骨質(zhì)疏松病人的護(hù)理

1、,,骨質(zhì)疏松病人的護(hù)理,,講課思路 一、概念 二、特征 三、病因 四、臨床表現(xiàn) 五、相關(guān)檢查 六、護(hù)理診斷 七、護(hù)理措施 八、健康教育,,概念： 是一種以骨質(zhì)減少（低骨量），骨組織的微細(xì)結(jié)

2、構(gòu)破壞為特征致骨骼脆性增加，易引起骨折的代謝性疾病。,骨質(zhì)疏松,嚴(yán)重骨質(zhì)疏松,正常,Courtesy Dr. A. Boyde,,?,年齡（歲）,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,8,12,16,20,30,50,70,90,,,男性,,,女性,骨量,60,80,40,,,老年骨質(zhì)疏松,絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松,,,,年齡（歲）,骨量峰值,,,,骨質(zhì)疏

3、松癥特征一：骨量減少,骨質(zhì)疏松癥特征二：骨微結(jié)構(gòu)退變,骨質(zhì)疏松癥特征三：骨強(qiáng)度下降（骨折）,?,,臨床表現(xiàn)： 1. 骨痛和肌無(wú)力 2. 骨骼變形：駝背 身材縮短 3. 骨折：一般骨量丟失20%以上時(shí)即發(fā)生 4. 呼吸功能下降,?,1．生化檢查：2．X線檢查 3．骨礦密度測(cè)量,相關(guān)檢查,,護(hù)理診斷： 1、疼痛 2、營(yíng)養(yǎng)失調(diào) 3、自理能力缺陷 4、軀體活動(dòng)障礙 5、知識(shí)

4、缺乏,?,,護(hù)理措施： 一、休息與活動(dòng) 二、飲食護(hù)理 三、疼痛的護(hù)理 四、藥物護(hù)理 五、預(yù)防并發(fā)癥,,飲食護(hù)理： 主要補(bǔ)充含鈣和維生素D豐富的食物： 奶、豆制品、芝麻醬、蝦米、新鮮蔬菜、魚(yú)（魚(yú)骨頭）、堅(jiān)果蛋、肝、魚(yú)肝油等,,食物含鈣量表,,食物種類 重量 含鈣量,牛奶雪糕乳酪酸奶漢堡包（牛肉）蟹魚(yú)蛋,

5、252毫克120毫克675毫克130毫克18毫克34 - 46毫克34毫克27毫克,1杯（210毫升）100克（1小杯）100克（3片）100克（ 1杯）100克（1個(gè)）100克（2兩）100克（ 2兩）1只,食物種類 重量 含鈣量,蔬菜（綠色）果汁橙/柑面包面/飯花生蓮子、核桃等豆腐腐竹棗咸魚(yú)干芝麻糊,100克（ 2兩） 100克（ 1/2杯

6、）100克（ 1只）100克（3片）100克（ 1碗）100克（ 2兩） 100克（ 2兩）100克（1大塊）100克（ 2兩）100克（ 2兩）100克（ 2兩）100克（ 1/2碗）,81毫克12毫克26毫克16毫克10毫克22毫克116.5毫克150毫克136毫克53毫克190毫克960毫克,,,?,,疼痛的護(hù)理,1、休息：硬床，枕頭不可過(guò)高，腰下可墊一 軟枕 2、止痛藥，肌肉松弛

7、劑3、熱療、按摩4、使用支架、拐杖等。5、分散注意力：娛樂(lè)性活動(dòng)、音樂(lè)治療等,?,常用鈣劑 鈣含量 氯化鈣 27% 磷酸鈣 23% 碳酸鈣 40%（健骨鈣片、鈣爾奇D等） 葡萄糖酸鈣 9% 乳酸鈣 13%

8、 檸檬酸鈣 21% 1、鈣制劑：預(yù)防便秘與結(jié)石2、雌激素：監(jiān)測(cè)病情，觀察出血，乳房等3、二磷酸鹽：空腹服用，保持立位或坐位，減輕對(duì)消化道的刺激。,?,,預(yù)防骨折： 避免彎腰、負(fù)重、跌倒等，出現(xiàn)骨折護(hù)理如下： 1、經(jīng)常抬高患肢，防止腫脹。 2、保持石膏干燥、整潔，防止污染 3、各種固定要保持功能位 4、固定的關(guān)節(jié)進(jìn)行功能鍛