額葉血管解剖知識

1、,,,,,位于中央前回和中央旁小葉的第Ⅰ軀體運動區(qū)； 位于優(yōu)勢半球額中回后部的書寫中樞；位于優(yōu)勢半球的額下回后1/3的運動性語言中樞；第Ⅱ軀體運動區(qū)、附加運動區(qū)、運動前區(qū)、額葉凝視中樞,,,額葉血液供應(yīng),,,,腦的動脈供血一對頸內(nèi)動脈 供應(yīng)大腦半球的前2/3和間腦前部一對椎動脈 供應(yīng)大腦半球后1/3、間腦后部、小腦和腦干,,,頸內(nèi)動脈：起自頸總動脈，從頸部上行至顱底，經(jīng)顳骨巖部的頸動脈管進(jìn)入顱腔，至后床突轉(zhuǎn)向前穿

2、入海綿竇，緊貼竇內(nèi)側(cè)壁向前，在前床突內(nèi)側(cè)彎向上，穿出硬腦膜并轉(zhuǎn)向后行，發(fā)出分支，將其分為頸部、巖部、海綿竇部和腦部。其中海綿竇部和腦部合稱“虹吸部”，呈“U”或“V”形，是動脈硬化的好發(fā)部位。,大腦前動脈,大腦前動脈：頸內(nèi)動脈較小的分終支，經(jīng)視交叉上方進(jìn)入大腦縱裂，并借前交通動脈兩側(cè)大腦前動脈相連，主干沿胼胝體后行。皮質(zhì)支分布于頂枕溝以前的半球內(nèi)側(cè)面和額葉底面的一部分，以及額、頂葉外側(cè)面的上部；中央支從大腦前動脈的近側(cè)段發(fā)出入前穿質(zhì)，供

3、應(yīng)尾狀核、豆?fàn)詈撕蛢?nèi)囊前肢。,大腦中動脈,是頸內(nèi)動脈的直接延續(xù)，沿大腦外側(cè)溝走行。皮質(zhì)支分布到大腦半球上外側(cè)面頂枕溝以前的大部分和島葉；中央支從大腦中動脈起始部發(fā)出進(jìn)入前穿質(zhì)，分布于豆?fàn)詈?、尾狀核和?nèi)囊，其中最大的一支為豆?fàn)詈思y狀體動脈（豆紋動脈），該動脈最容易出血，又叫“出血動脈”。,,,大腦前動脈分支,眶前動脈：一般在距前交通動脈4-10毫米處與大腦前動脈主干成銳角發(fā)出，行向前內(nèi)，橫過直回中部回前部，分布至眶前內(nèi)側(cè)部。眶后動脈：通

4、常在前交通動脈前方4-5毫米處與大腦前動脈主干成銳角發(fā)出，越過直回后部入嗅溝內(nèi)，分布至眶部后內(nèi)側(cè)。,,額極動脈：多數(shù)在胼胝體膝部以下與大腦前動脈主干成銳角發(fā)出，向前行達(dá)額極，分布于額極內(nèi)、外側(cè)面。,,額前內(nèi)側(cè)動脈：一般在胼胝體膝附近與大腦前動脈主干成直角或銳角發(fā)出，再沿額葉內(nèi)側(cè)面向前上方行，分為2-3支，各支均經(jīng)額葉前部越過大腦半球上內(nèi)緣至背外側(cè)面，再橫過額上回深入至額上溝，末梢擴布至額中回上半或上緣前部。,,向后上方斜過扣帶回分為2-

5、3支，在額上回中部越過上內(nèi)緣深入至額上溝，末梢擴布至額中回中部的上緣或上半，分布于扣帶回、額上回內(nèi)、外側(cè)面及額中回上緣或上半的中部。,額中間內(nèi)側(cè)動脈：通常在胼胝體膝部上方或其稍后方與大腦前動脈主干成直角發(fā)出,,發(fā)出后均向上后方行，斜過扣帶回，在額上回后部越過上內(nèi)緣至背外側(cè)面，分為2-3個分支，前位支深入至額上溝后部，后位支達(dá)中央前溝上1/4的部分；分布于扣帶回、額上回、額中回上緣及中央前回上1/4部分。,額后內(nèi)側(cè)動脈：一般在胼胝體中部附

6、近從大腦前動脈主干發(fā)出，或為雙干型上干的終支。,,旁中央動脈：通常在胼胝體后或中部從大腦前動脈主干發(fā)出，向后斜過扣帶回入扣帶溝，再往后行至旁中央小葉分為2-3支，并越過上內(nèi)緣達(dá)中央前后回上部，分布于扣帶回、旁中央小葉及中央前后回上1/4部分。,,楔前動脈：在胼胝體壓部的稍前方，大腦前動脈主干直角彎曲向上移行為楔前動脈，經(jīng)頂下溝至楔前回，并越過上內(nèi)緣至頂上小葉深入至頂尖溝。,,眶額外側(cè)動脈：從大腦中動脈上干或總干發(fā)出，先上后方行，分為前后

7、兩支。前支沿水平支向前，分布于眶部外側(cè)半；后支沿前升支上行分為2-3支，分布于三角部、蓋部及額中回前部。,,中央前溝動脈：從大腦中動脈上干或總干發(fā)出后，均斜向后上方行，多分為2-3個分支，前部支分布至蓋部的后部，及額中回后部，后部支分布于中央前回下3/4。,大腦前動脈分支造影圖,1后交通動脈2終板前方大腦前動脈3眶額動脈4額極動脈5胼緣動脈6胼周動脈7額內(nèi)前動脈8額內(nèi)中動脈9額內(nèi)后動脈10旁中央動脈11頂內(nèi)上動脈1

8、2頂內(nèi)下動脈13后胼周動脈,,主要標(biāo)志線：下橫線：自眶下緣至外耳門上緣的連線。上橫線：自眶上緣向后畫一與下橫線相平行的線。矢狀線：眉間至枕外隆凸的連線。前垂直線：經(jīng)顴弓中點做與上、下橫線相垂直的線。中垂直線：經(jīng)下頜骨髁突中點向上作一與前垂直線平行的線。后垂直線：經(jīng)乳突根部后緣作一與前、中垂直線平行的線。,,大腦側(cè)裂：外眥與矢狀線后3/4點的連線。中央溝：在前垂直線和上橫線的交點與后垂直線和矢狀線交點的連線上，相當(dāng)于后垂直