輸液反應(yīng)的根因分析及魚骨圖

1、輸液反應(yīng)的根因分析輸液反應(yīng)的根因分析一、輸液反應(yīng)原因分析1、藥物因素：①大輸液的質(zhì)量，碰撞出現(xiàn)裂紋，或者瓶口松動漏氣；②熱原迭加，靜脈給藥，聯(lián)合用藥比較多，各藥熱原迭加易發(fā)生反應(yīng)；③微粒迭加引起的輸液反應(yīng)，聯(lián)合用藥致不溶性微粒增加；④稀釋劑選擇不當(dāng)，生脈、銀杏葉等中草藥針劑發(fā)生反應(yīng)較多。2、操作因素：①目前采用封閉式輸液，出多少藥液就要進多少空氣；②輸液操作無菌概念不強，洗手不規(guī)范；③配藥間及輸液間空氣潔凈度不合要求；④碘伏濃度不合格；

2、⑤留置針肝素液污染細菌；⑥輸液速度不當(dāng)誘發(fā)輸液反應(yīng)。3、器材因素：輸液器材的質(zhì)量、存儲的時間長短，都會引起輸液反應(yīng)。4、患者因素：①病情因素，感染性病人如肺結(jié)核、支氣管炎、上感、急性肺炎、肺部感染、急性腸炎等病情較急的病人，體內(nèi)致病微生物增殖快，內(nèi)毒素的量必定大，易發(fā)生輸液反應(yīng)。②體質(zhì)因素，10周歲以下兒童及60周歲以上老人體質(zhì)較差、免疫力較低，出現(xiàn)輸液反應(yīng)的幾率比較高。5、氣候因素：容易出現(xiàn)輸液反應(yīng)的月份是37月、11月。這幾個月天氣

3、多變，冷暖交替，人體難以適應(yīng)，耐受力也下降，易發(fā)生反應(yīng)。6、管理因素：護士培訓(xùn)不到位，缺少輸液規(guī)范化培訓(xùn)；培訓(xùn)參與度不高、態(tài)度不積極；對輸液器具、藥物、環(huán)境的質(zhì)控不達標(biāo)。二、輸液反應(yīng)預(yù)防措施1、靜脈輸液時盡量減少藥物配伍品種。2、規(guī)范操作，注意環(huán)境、人員的清潔衛(wèi)生。3、選擇質(zhì)量保證的輸液器具。4、注意藥物使用濃度、藥物配制順序、加藥方法，尤其是中藥注射。5、選擇適宜的稀釋劑和輸液速度。無菌操作意識不強未加強病房的巡視未根據(jù)個體差異調(diào)解輸