2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、2016中國最新分娩鎮(zhèn)痛專家共識發(fā)布一、分娩鎮(zhèn)痛原則一、分娩鎮(zhèn)痛原則分娩鎮(zhèn)痛遵循自愿、安全的原則,以達到最大程度地降低產(chǎn)婦產(chǎn)痛,最小程度地影響母嬰結(jié)局為目的。分娩鎮(zhèn)痛首選椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛(包括連續(xù)硬膜外鎮(zhèn)痛和腰硬聯(lián)合鎮(zhèn)痛)。當產(chǎn)婦存在椎管內(nèi)鎮(zhèn)痛禁忌證時,在產(chǎn)婦強烈要求實施分娩鎮(zhèn)痛情況下,根據(jù)醫(yī)院條件可酌情選擇靜脈分娩鎮(zhèn)痛方法,但必須加強監(jiān)測和管理,以防危險情況發(fā)生。本共識主要針對椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛。二、分娩鎮(zhèn)痛前產(chǎn)婦的評估二、分娩鎮(zhèn)痛前產(chǎn)婦的

2、評估分娩鎮(zhèn)痛前對產(chǎn)婦系統(tǒng)的評估是保證鎮(zhèn)痛安全及順利實施的基礎。評估內(nèi)容包括:病史、體格檢查、相關實驗室檢查等。1.病史:產(chǎn)婦的現(xiàn)病史,既往史,麻醉手術(shù)史,藥物過敏史,是否服用抗凝藥物,合并癥,并存癥等。2.體格檢查:基本生命體征,全身情況,是否存在困難氣道,脊椎間隙異常,穿刺部位感染灶或占位性病變等禁忌證。3.相關實驗室檢查:常規(guī)檢查血常規(guī)、凝血功能;存在合并癥或異常情況者,進行相應的特殊實驗室檢查。三、分娩鎮(zhèn)痛適應證三、分娩鎮(zhèn)痛適應證

3、1.產(chǎn)婦自愿。2.經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)師評估,可進行陰道分娩試產(chǎn)者(包括瘢痕子宮、妊娠期高血壓及子癇前期等)。四、分娩鎮(zhèn)痛禁忌證四、分娩鎮(zhèn)痛禁忌證1.產(chǎn)婦拒絕。2.經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)師評估不能進行陰道分娩者。3.椎管內(nèi)阻滯禁忌:如顱內(nèi)高壓、凝血功能異常、穿刺部位及全身性感染等,以及影響穿刺操作等情況。五、分娩鎮(zhèn)痛前準備五、分娩鎮(zhèn)痛前準備1.設備及物品要求(1)麻醉機;(2)多功能心電監(jiān)護儀;(3)氣道管理用品,包括喉鏡、氣管導管、口咽通氣管、喉罩、困難氣道器

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