解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥

1、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,又名：非甾體類抗炎藥NSAIDs藥理作用共性：**作用機(jī)制相同：抑制環(huán)氧酶（COX）?前列腺素（PG）合成?基本藥理作用相同： 解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎抗風(fēng)濕,PGs的生物合成及作用,,共同的作用機(jī)制,藥物分類,水楊酸類 ：阿司匹林、貝諾酯乙酰苯胺類：對(duì)乙酰氨基酚芳基乙酸類：吲哚美辛、雙氯芬酸、奈美丁酮芳基丙酸類：布洛芬、萘普生 1,2-苯并噻嗪類（昔康類）：美洛昔康、吡羅昔康、選擇

2、性COX-2（環(huán)氧酶-2）抑制劑 塞來昔布、尼美舒利、依托考昔,解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,藥物的相互作用,用藥監(jiān)護(hù),,解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥大綱內(nèi)容（小結(jié)）,重點(diǎn)掌握分類作用特點(diǎn)典型不良反應(yīng)及監(jiān)護(hù)要點(diǎn)；熟悉對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬、雙氯芬酸、美洛昔康、尼美舒利、塞來昔布的適應(yīng)癥注意事項(xiàng),抗痛風(fēng)藥,抗痛風(fēng)藥作用環(huán)節(jié)：**1選擇性抗痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎藥：秋水仙堿2抑制尿酸生成藥：

3、別嘌醇；非索布坦3促進(jìn)尿酸排泄藥：丙磺舒；苯溴馬隆4促進(jìn)尿酸分解藥：拉布立酶；聚乙二醇尿酸酶,抗痛風(fēng)藥,抗痛風(fēng)藥,用藥監(jiān)護(hù)（考點(diǎn)）,,06:39,抗痛風(fēng)藥,抗痛風(fēng)藥大綱內(nèi)容（小結(jié)）,熟悉抗痛風(fēng)藥的作用特點(diǎn)及監(jiān)護(hù)要點(diǎn),小結(jié)：解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥,小結(jié)：阿司匹林,解熱鎮(zhèn)痛藥（小結(jié)）,其他非選擇性COX（環(huán)氧酶）抑制藥,作用,其他選擇性COX-2（環(huán)氧酶）抑制藥,美洛昔康、尼美舒利、塞來昔布、依托考昔 特點(diǎn)：與抑制COX-1有關(guān)引起的不

4、良反應(yīng)——胃腸反應(yīng)、出血和潰瘍等較非選擇性COX抑制藥發(fā)生率較低選擇性COX-2抑制劑——腎臟毒性，心血管風(fēng)險(xiǎn)增大,小結(jié)：抗痛風(fēng)藥的種類（務(wù)必牢記）,小結(jié)：抗痛風(fēng)藥的治療原則（務(wù)必牢記）,A型題,治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎宜選用藥物（E ） A.別嘌呤醇 B.奎尼丁 C.美沙酮 D.氯氮平 E.吲哚美辛,A型題,世界衛(wèi)生組織推薦的小兒首選解熱鎮(zhèn)痛藥是CA.阿司匹林B. 布洛芬 C.對(duì)乙酰氨基酚D.吲哚

5、美辛E.美洛昔康,A型題,布洛芬的主要特點(diǎn)是EA.解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)，抗炎作用弱 B. 口服吸收慢 C.與血漿蛋白結(jié)合少 D.半衰期長 E.胃腸反應(yīng)較輕，易耐受,A型題,阿司匹林抗血小板聚集及防止血栓形成的機(jī)制是 DA.激活環(huán)氧化酶，增加血栓素生成 B.抑制環(huán)氧化酶，減少依前列醇生成C.激活環(huán)氧化酶，減少血栓素生成 D.抑制環(huán)氧化酶，減少血栓素生成E.抑

6、制環(huán)氧化酶，增加依前列醇生成,A型題,秋水仙堿治療痛風(fēng)的機(jī)制是 CA.減少尿酸的生成B.促進(jìn)尿酸的排泄C.選擇性消炎作用D.抑制腎小管對(duì)尿酸的再吸收 E.抑制黃嘌呤氧化酶,B型題,A．阿司匹林 B．布桂嗪 C．塞米昔布D．秋水仙堿 E．丙吡胺 選擇性抑制環(huán)氧酶-2(COX-2)的藥物是( C )。非選擇性抑制環(huán)氧酶的藥物是( A )。,B型題,A、癌性疼痛 B、分娩疼痛C

7、、內(nèi)臟絞痛 D、嚴(yán)重創(chuàng)傷疼痛 E、牙痛阿司匹林可用于緩解( E )阿托品可用于緩解( C ),X型題,阿司匹林的作用包括(ABCDE )。A．抗痛風(fēng) B．抗風(fēng)濕 C．抗炎 D．解熱 E．鎮(zhèn)痛,X型題,阿司匹林的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是（ABDE）A.鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周 B.對(duì)慢性鈍痛效果好C.對(duì)銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛也有效 D.鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是防止炎癥時(shí)PG合成E.常

8、與其他解熱鎮(zhèn)痛藥配成復(fù)方使用,X型題,選擇性環(huán)氧酶-2抑制藥包括 AB A.美洛昔康 B.氯洛昔康 C.吡咯昔康 D.布洛芬 E.水楊酸鈉,X型題,治療慢性痛風(fēng)的藥物有 ACA.丙磺舒 B.羥基保泰松 C.別嘌磷醇 D.秋水仙堿 E.水楊酸鈉,X型題,阿司匹林引起胃出血和誘發(fā)胃潰瘍的原因是A.抑制PG合成 B.凝血障礙 C.變態(tài)反應(yīng) D.局部刺激 E.水楊酸反應(yīng)ABD,X型題,