腫瘤患者的護(hù)理

1、腫瘤患者的護(hù)理,Tumors,,腫瘤： —— 機(jī)體的正常細(xì)胞在某些不良因素（內(nèi)、外致癌因素）的長(zhǎng)期作用下， 出現(xiàn)過(guò)度增殖與異常分化 所形成的新生物,Tumors,,—— 生長(zhǎng)緩慢，不擴(kuò)散 —— 生長(zhǎng)迅速，可破壞人體正常的組織和器官，消耗體內(nèi)有限的能量，并且可轉(zhuǎn)移到其他部位,Tumors,良性腫瘤,惡性腫瘤,,“瘤” —— 良性腫瘤，如脂肪瘤癌（cancer）：來(lái)

2、源于上皮組織的惡性腫瘤，如胃癌、乳癌等“肉瘤”：來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤，如骨肉瘤等“母細(xì)胞瘤” —— 胚胎性腫瘤其它常見(jiàn)的惡性腫瘤有白血病、惡性淋巴瘤等,Tumors,【病因】：,（一）外部因素 化學(xué)因素：亞硝胺類、黃曲霉素、氮芥、聯(lián)苯胺、多環(huán)芳香烴類化合物、氯乙烯、石棉、烷化劑等物理因素：電離輻射、陽(yáng)光的紫外線生物因素：病毒等,Tumors,,EB病毒、人乳頭狀病毒、乙型肝炎病毒,【病因】：,（二）內(nèi)部因素遺傳

3、因素內(nèi)分泌因素免疫因素心理、社會(huì)、年齡因素,Tumors,,遺傳性癌前病變：如家族性結(jié)腸腺瘤病、著色性干皮病、毛細(xì)血管擴(kuò)張共濟(jì)失調(diào)等,【病理】：,—— 生長(zhǎng)緩慢，膨脹性或外生性生長(zhǎng)，有完整包膜，徹底切除后少有復(fù)發(fā)，對(duì)機(jī)體危害小,良性腫瘤,,—— 生長(zhǎng)迅速，浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，腫瘤沿組織間隙、神經(jīng)纖維間隙或毛細(xì)血管管擴(kuò)展，邊界不清，有轉(zhuǎn)移、易復(fù)發(fā),對(duì)機(jī)體危害較大,惡性腫瘤,惡性腫瘤的發(fā)生、發(fā)展：,癌前期

4、 ↓（10年，致癌因素作用下） 原位癌 ↓（3～5年，致癌因素作用下） 浸潤(rùn)癌,Tumors,惡性腫瘤細(xì)胞的分化：,1.高分化（Ⅰ級(jí)）：細(xì)胞形態(tài)接近正常，惡性程度低2.中分化（Ⅱ級(jí)）3.未分化（Ⅲ級(jí)）：細(xì)胞核分裂較多，高度惡性，預(yù)后差,Tumors,惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移：,1.直接蔓延2.淋巴道轉(zhuǎn)移3.血道轉(zhuǎn)移4.種植性轉(zhuǎn)移,

5、Tumors,,直接蔓延,肝　癌,,種植性轉(zhuǎn)移,血道轉(zhuǎn)移,腫瘤分期： —— TNM分期法,T(tumor) ：原發(fā)腫瘤 N(node) ： 區(qū)域淋巴結(jié) M(metastasis) ：遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 配合數(shù)字0～4，0代表無(wú)，1代表小，4代表大,Tumors,【臨床表現(xiàn)】：,一、局部表現(xiàn)： 1.腫塊 2.疼痛 3.潰瘍 4.出血 5.梗阻,Tumors,,中、晚期

6、表現(xiàn),【臨床表現(xiàn)】：,二、全身表現(xiàn) —— 消瘦、乏力、體重下降、低熱、貧血等，甚至惡病質(zhì)三、轉(zhuǎn)移癥狀 —— 淋巴結(jié)腫大、骨痛或病理性骨折,Tumors,【輔助檢查】,,【輔助檢查】：,1. 實(shí)驗(yàn)室檢查常規(guī)化驗(yàn)：血、尿、糞常規(guī)血清學(xué)檢查：如某些酶、激素腫瘤標(biāo)記物檢測(cè)：甲胎蛋白（AFP）：原發(fā)性肝癌早期輔助診斷癌胚抗原（CEA）：結(jié)腸癌的預(yù)后,Tumors,【輔助檢查】,2. 影像學(xué)