病歷書寫規(guī)范及體格檢查要點(三基2013年5月第2版)

1、5.15.1病歷書寫規(guī)范和體格檢查要點試卷病歷書寫規(guī)范和體格檢查要點試卷單5選1(題下選項可能多個正確，只能選擇其中最佳的一項)1.[1分]病程記錄的書寫下列哪項不正確A:癥狀及體征的變化B:檢查結果及分析C:各級醫(yī)師查房及會診意見D:每天均應記錄1次E:臨床操作及治療措施2.[1分]病歷書寫不正確的是A:入院記錄需在24小時內完成B:出院記錄應轉抄在門診病歷中C:接收(轉入)記錄由接受科室醫(yī)師書寫D:轉科(轉出)記錄由轉出科的住院科室

2、醫(yī)師書寫E:手術記錄由參加手術者均可書寫3.[1分]下列問診內容正確的是A:你心前區(qū)痛反射到左肩嗎B:你右上腹痛反射到右肩痛嗎C:解大便有里急后重嗎D:你覺得最主要的是哪里不適E:腰痛時反射到大腿內側痛嗎4.[1分]中心性發(fā)紺常具有下列哪項特點A:常出現(xiàn)在肢體末梢B:伴有皮膚溫度降低C:見于右心衰時D:右肩胛線第10肋骨水平E:肝絕對濁音界比相對濁音界低1～2肋間9.[1分]肺部比較叩診不正確的是A:叩診順序，由上至下，由前至后，左右對

3、稱比較叩診B:叩診時應注意音響變化C:叩前胸與側壁時板指與肋間平行D:叩肩胛間區(qū)板指與脊柱平行E:叩肩胛下區(qū)時板指可任意放置10.[1分]區(qū)別腹部腫塊來自腹腔或腹壁最簡易的檢查方法是A:超聲檢查B:胃腸鋇餐檢查C:腹部體格檢查D:腹部X線平片E:放射性核素顯像11.[1分]鑒別右心衰與肝硬化的主要特點是A:有無腹水B:有無下肢水腫C:肝臟是否腫大D:頸靜脈是否充盈E:有無脾臟腫大12.[1分]腹部檢查下列哪項錯誤A:振水音見于幽門梗阻B