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1、老年食管癌患者可以做手術(shù)嗎老年食管癌患者可以做手術(shù)嗎高老齡食管癌發(fā)病率近年來相對(duì)增加,這是人們生活水平提高和老齡社會(huì)悄然而至的結(jié)果。我們一般將60~70歲稱老齡,70~80歲稱高齡,80歲以上稱超高齡。高老齡食管癌患者群體在生理、心理及社會(huì)生活方面有其特殊性,有關(guān)食管癌的治療問題也需要特殊討論。對(duì)于高老齡患者在食管癌治療方案上應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分,認(rèn)真對(duì)待制定適宜個(gè)體的治療方案。眾所周知,外科手術(shù)具有根治性及無生物抵抗性的突出優(yōu)點(diǎn)。近年來,高老齡
2、食管癌的手術(shù)指征較以往擴(kuò)大了許多。但手術(shù)適應(yīng)癥的擴(kuò)大,使術(shù)后并發(fā)癥也相應(yīng)增多。術(shù)后30天內(nèi)的手術(shù)死亡,多在這一年齡組中。手術(shù)并發(fā)癥與手術(shù)死亡率的增加一方面與開胸大手術(shù)的重創(chuàng)有關(guān),另一方面也與高老齡食管患者身體狀況較差,既往病史較復(fù)雜,常合并有多種臟器疾病等有關(guān)。較常見的合并癥有營養(yǎng)不良、貧血及糖尿病、心腦血管和呼吸系統(tǒng)疾病、陳舊的胸腹腔疾病及外科手術(shù)經(jīng)歷、多臟器潛在的亞臨床低功能狀態(tài)、長期吸煙飲酒、心理及社會(huì)家庭方面的因素都會(huì)對(duì)術(shù)后帶來
3、嚴(yán)重的影響。甚至一些看似普通的并發(fā)癥也會(huì)成為高老齡患者生命中不可逾越的障礙。常見的術(shù)后并發(fā)癥,在肺部方面有肺炎,包括感染性及吸入性肺炎、肺不張、肺水腫、呼吸衰竭等,心臟血管方面有各種房性或室性心律失常、高血壓、心力衰竭、心肌梗死、深靜脈栓子脫落致肺栓塞等,其他還有低蛋白血癥、糖尿病等致吻合口、傷口水腫,愈合不良,重癥感染以及多臟器衰竭等。的髓質(zhì)型或潰瘍型食管癌,術(shù)前可給予半量放療,會(huì)提高手術(shù)切除率,增加食管癌手術(shù)的安全性。高老齡食管癌術(shù)
4、后放、化療,應(yīng)持審慎態(tài)度,不要過于夸大術(shù)后化療的必要性及效果。應(yīng)根據(jù)患者的身體及免疫力恢復(fù)情況,靈活采用短療程化療。對(duì)于食管癌手術(shù)后病理發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或姑息手術(shù)的患者,可以采取適當(dāng)?shù)姆暖煛?duì)于手術(shù)或是放化療之后的老年食管癌患者應(yīng)當(dāng)采取中藥利膈消癌湯進(jìn)行治療,減少手術(shù)、放化療的副作用,增加治愈的幾率。相關(guān)閱讀:治療晚期食道癌常用秘方食道癌(shidaoai)又叫食管癌(shiguanai),是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤
5、的2%。全世界每年約有22萬人死于食道癌,我國是食道癌高發(fā)區(qū),因食道癌死亡者僅次于胃癌居第二位,發(fā)病年齡多在40歲以上,男性多于女性,但近年來40歲以下發(fā)病者有增長趨勢。治療晚期食道癌的常用秘方【秘方一】癩蛤蟆10只,焙干研面,每服9克,黃酒沖服,每天3次?!久胤蕉咳Ⅱ隍?、馬前子(油炸)、雞內(nèi)金、丹參各用15克,雄黃30克為細(xì)末,煉蜜為丸。每服約1克,每天3次,黃酒或溫水送下?!久胤饺看蠡铞a魚一尾,去腸留鱗,大蒜切細(xì),填入魚腹,
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