胡桃夾綜合征的診斷和治療_第1頁
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1、1胡桃夾綜合征的診斷和治療胡桃夾綜合征的診斷和治療胡桃夾綜合征（nutcrackersyndrome）又稱左腎靜脈壓迫綜合征（leftrenalentrapmentsyndrome），它是左腎靜脈（leftrenalvein，LRV）行經(jīng)腹主動脈與腸系膜上動脈（superimesentericarterySMA）所成夾角時受壓而引起的臨床現(xiàn)象，常表現(xiàn)為血尿或蛋白尿，腰腹痛和精索靜脈曲張。1972年Schepper首先報告由此引起左腎出血

2、，才引起重視。1、病因?qū)W解剖學(xué)上，下腔靜脈（IVC）和腹主動脈并行于腹膜后脊柱兩側(cè)，前者位于右側(cè)，后者位于左側(cè)。腸系膜上動脈（SMA）位于腹主動脈前方，與其形成夾角。右腎靜脈直接注入IVC，而左腎靜脈（LRV）則需穿經(jīng)腹主動脈與SMA所成的夾角，跨越腹主動脈前方才注入IVC。正常時此夾角為45O～90O，其間充塞腸系膜脂肪、淋巴結(jié)及腹膜使LRV不致受到擠壓。但當(dāng)青春期身高迅速增長、椎體過度伸展、體型急劇變化等情況下，此夾角變小，使LRV

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