(201484134633)護(hù)理查房總結(jié)

1、1護(hù)理業(yè)務(wù)查房總結(jié)和分析護(hù)理業(yè)務(wù)查房總結(jié)和分析首先是效果評(píng)價(jià)：首先是效果評(píng)價(jià)：護(hù)理部自6月6日至7月30日在2個(gè)月內(nèi)參加了全院12個(gè)臨床科室及3個(gè)門(mén)診科室精心準(zhǔn)備的護(hù)理查房。本次查房目的是提高臨床護(hù)士專(zhuān)科理論知識(shí)，提高護(hù)士的學(xué)習(xí)氛圍，提高護(hù)理質(zhì)量，事實(shí)我們達(dá)到了預(yù)想的效果，大家做得非常好，很成功。本次護(hù)理查房是運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行的，各科的護(hù)理查房從流程到材料準(zhǔn)備的都很好。按護(hù)理程序?qū)嵤┑淖o(hù)理查房，是了解每一個(gè)護(hù)士工作質(zhì)量，護(hù)理常規(guī)健康教育

2、，臨床應(yīng)用效果的最基本、最主要、最常用的方法，提高了護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)興趣，提高工作價(jià)值感，所以護(hù)理業(yè)務(wù)查房非常重要，我們必須堅(jiān)持。通過(guò)本次查房展示了全院護(hù)士長(zhǎng)、全院護(hù)士的潛能，大家都很優(yōu)秀，人人都有太大的潛力，有待于開(kāi)發(fā)。每查完一科，我能體會(huì)得到大家都很高興，護(hù)士長(zhǎng)的能力得到了發(fā)揮和展示，護(hù)士找到了自信，每科護(hù)士長(zhǎng)都很謙虛互相借鑒互相學(xué)習(xí)，把自己科室的護(hù)理查房做得很完善。由于這是護(hù)理部第一次組織參加全院護(hù)理查房，本意是促進(jìn)學(xué)習(xí)，找找經(jīng)驗(yàn)，尋

3、找不足，事實(shí)我們都做得太好了，比我預(yù)想的好得多。（一）優(yōu)點(diǎn)：（一）優(yōu)點(diǎn)：1、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士材料準(zhǔn)備得都很用心，多數(shù)護(hù)士都不用看材料，并且積極回答問(wèn)題，與所查的病例相關(guān)的知識(shí)背得很熟。尤其是內(nèi)一科學(xué)生也參加了互動(dòng)，并且做得很好。兒二科和內(nèi)一科、產(chǎn)科互動(dòng)的比較好。2、護(hù)士長(zhǎng)們?cè)O(shè)計(jì)的查房形式和流程各有千秋，但總體方針都是按照護(hù)理程序進(jìn)行的，非常好。3、各位護(hù)士長(zhǎng)在本次查房中都擔(dān)任了主查人的角色，充分展示了你們?cè)鷮?shí)的專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)，同時(shí)也樹(shù)立了護(hù)士

4、長(zhǎng)在護(hù)士心目中的形象和威信。護(hù)士長(zhǎng)確實(shí)是每科的業(yè)務(wù)精英。主查人可讓科內(nèi)主管護(hù)師或副高職護(hù)師擔(dān)任。鍛煉他們的帶教能力，體現(xiàn)自我價(jià)值感。（二）不足之處：（二）不足之處：1、護(hù)理查房目的是讓全體護(hù)士共同參與，是護(hù)士長(zhǎng)主查責(zé)護(hù)及護(hù)士對(duì)所查病人存在護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施實(shí)施情況，及指導(dǎo)和補(bǔ)充不足之處。護(hù)士互動(dòng)的不積極的科室下次希望改進(jìn)一下。2、病例敘述個(gè)別科室比較僵化，繁瑣。應(yīng)簡(jiǎn)單扼要敘述患者入院時(shí)情況，重要的輔助檢查結(jié)果，診斷、給與的治療措施，現(xiàn)病

5、情如何，給予如何治療護(hù)理措施，病例介紹要簡(jiǎn)單明了。3、到病房查體都簡(jiǎn)略了，應(yīng)與患者互動(dòng)，指導(dǎo)、健康教育內(nèi)容要通俗易懂，例如很隨和的詢問(wèn)病人飲食、睡眠、關(guān)注的癥狀，用藥反應(yīng)，病人的感受，有什么問(wèn)題及有哪些不適。有留置針的看一下針眼部位皮膚及時(shí)間標(biāo)示，有管路的要現(xiàn)場(chǎng)查一下管路情況及時(shí)間標(biāo)示。有引流的看一下引流液情況，臥床病人應(yīng)給與翻身檢查一下皮膚。3記錄，或記錄是自己寫(xiě)的，并不實(shí)施。作為護(hù)理查房這個(gè)最重要的護(hù)理活動(dòng)，是護(hù)理單元上級(jí)護(hù)師對(duì)重患

6、及特殊病人專(zhuān)科護(hù)理的把關(guān)過(guò)程，凡是重患和特殊病人都應(yīng)進(jìn)行護(hù)理查房，向醫(yī)生那樣，絕不是一、二次查房能解決的，不管檢查標(biāo)準(zhǔn)如何規(guī)定，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)將執(zhí)行上級(jí)護(hù)師查房向質(zhì)量檢查一樣重要，只要有重患都要及時(shí)的進(jìn)行護(hù)理查房，也可以像醫(yī)生那樣每周進(jìn)行一次重患的臨床查房。二、護(hù)士長(zhǎng)或上級(jí)護(hù)師應(yīng)具有查房能力：二、護(hù)士長(zhǎng)或上級(jí)護(hù)師應(yīng)具有查房能力：護(hù)士工作治病救人，不是機(jī)械工人，需要上級(jí)護(hù)士對(duì)下級(jí)護(hù)士像醫(yī)生那樣把關(guān)，有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士長(zhǎng)和有經(jīng)驗(yàn)的上級(jí)護(hù)師都用熟練進(jìn)行護(hù)

7、理查房，能夠發(fā)現(xiàn)護(hù)理缺欠，能夠指導(dǎo)護(hù)士工作，護(hù)理查房能力應(yīng)是主管護(hù)師以上人員基本能力。護(hù)理查房不能僅限于護(hù)士長(zhǎng)，應(yīng)發(fā)揮更多主管以上護(hù)師的能力，在病區(qū)把病人護(hù)理質(zhì)量關(guān)，護(hù)士長(zhǎng)及高職稱(chēng)護(hù)士應(yīng)在熟練專(zhuān)業(yè)的護(hù)理能力基礎(chǔ)上，具有護(hù)理查房能力，以查房提高病人護(hù)理質(zhì)量，保證病人護(hù)理安全。護(hù)士長(zhǎng)要充分發(fā)揮科內(nèi)主管護(hù)師或副高級(jí)職稱(chēng)護(hù)士的能量。三、個(gè)案護(hù)理查房的核心是病人三、個(gè)案護(hù)理查房的核心是病人:護(hù)理查房的重心是病人，決不是責(zé)任護(hù)士，是了解責(zé)任護(hù)士的護(hù)

8、理質(zhì)量，以及為其解決問(wèn)題的過(guò)程，查房中要體現(xiàn)以病人為中心，而不是以疾病為中心，是了解患病的人的各種不適或痛苦，我們給予的治療和護(hù)理的效果和需要修正的地方。也是了解病人治療護(hù)理過(guò)程的體驗(yàn)和效果，以及需要我們進(jìn)一步提供的護(hù)理服務(wù)，還有希望和需要我們下一步做的以及修正的護(hù)理服務(wù)。所以在查房中尊重病人的感受與病人的溝通是必須的。四、查房要攜帶病歷及需要的檢查資料四、查房要攜帶病歷及需要的檢查資料:上級(jí)護(hù)師應(yīng)了解本病房的病人情況，在查房時(shí)，責(zé)任護(hù)

9、士應(yīng)備好病歷及相關(guān)檢查資料，在查房過(guò)程中及時(shí)準(zhǔn)確的為上級(jí)護(hù)師提供所需要的病人資料。避免只由責(zé)任護(hù)士報(bào)告，沒(méi)有客觀資料的游擊式查房。五、查房是解決問(wèn)題不是作秀五、查房是解決問(wèn)題不是作秀:由于護(hù)理查房目前只限于檢查要求，所以病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)多數(shù)是為了完成任務(wù)，還由于不常進(jìn)行，在護(hù)理查房時(shí)大家都像在表演一樣，不放松、不自然，特別在有人參加和檢查時(shí)。各級(jí)護(hù)士要建立護(hù)理查房是為病人和責(zé)任護(hù)士解決問(wèn)題的好機(jī)會(huì)，要像醫(yī)生那樣積極主動(dòng)的要求上級(jí)護(hù)師查房，將護(hù)