非酒精性脂肪性肝炎臨床路徑

1、非酒精性脂肪性肝炎中醫(yī)臨床路徑非酒精性脂肪性肝炎中醫(yī)臨床路徑一、非酒精性脂肪性肝炎中醫(yī)臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)門(mén)診流程（一）適用對(duì)象第一診斷為非酒精性脂肪性肝炎（ICD10編碼：K76.001）。（二）診斷依據(jù)1疾病診斷診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照2006年中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝臟病學(xué)分會(huì)制定的《非酒精性脂肪性肝病診療指南》。2證候診斷參照“國(guó)家中醫(yī)藥管理局‘十一五’重點(diǎn)專(zhuān)科協(xié)作組非酒精性脂肪性肝炎診療方案”。非酒精性脂肪性肝炎臨床常見(jiàn)證候：肝郁脾虛，痰濕阻滯證痰阻血瘀，

2、濕郁化熱證濕郁血瘀，肝陰不足證（三）治療方案的選擇參照“國(guó)家中醫(yī)藥管理局‘十一五’重點(diǎn)專(zhuān)科協(xié)作組非酒精性脂肪性肝炎診療方案”及《中醫(yī)內(nèi)科常見(jiàn)病診療指南》(中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)發(fā)布，ZYYXHT932008)。1診斷明確，第一診斷為非酒精性脂肪性肝炎。2患者適合并接受中醫(yī)治療。（四）標(biāo)準(zhǔn)治療時(shí)間為≤84天。（五）進(jìn)入路徑標(biāo)準(zhǔn)1第一診斷必須符合非酒精性脂肪性肝炎（ICD10編碼：K76.001）。2患者空腹血糖≤7.0mmolL，甘油三脂≤5.0

3、mmolL。3患者同時(shí)具有其他疾病，但在治療期間不需特殊處理，也不影響第一診斷的臨床路徑流程實(shí)施時(shí)，可以進(jìn)入本路徑。（六）中醫(yī)證候?qū)W觀察四診合參，收集該病種不同證候的主癥、次癥、舌、脈特點(diǎn)。注意證候的動(dòng)態(tài)變化。2二、非酒精性脂肪性肝炎中醫(yī)臨床路徑門(mén)診表單適用對(duì)象：第一診斷：非酒精性脂肪性肝炎（ICD10編碼：K76.001）患者姓名：性別：年齡：門(mén)診號(hào)：進(jìn)入路徑時(shí)間：年月日結(jié)束路徑時(shí)間：年月日標(biāo)準(zhǔn)治療時(shí)間≤84天實(shí)際治療時(shí)間天時(shí)間年月日

4、（第1天）年月日（第214天）年月日（第1528天）主要診療工作□詢(xún)問(wèn)病史與體格檢查□采集中醫(yī)四診信息□完成初步診斷□中醫(yī)辨證□完善各項(xiàng)輔助檢查□完成首診門(mén)診記錄□辨證口服中藥湯劑、中成藥□其他療法□向患者交代病情和注意事項(xiàng)□采集中醫(yī)四診信息□注意證候變化□根據(jù)檢查結(jié)果與病情變化，調(diào)整治療方案□完成復(fù)診記錄□采集中醫(yī)四診信息□注意證候變化□復(fù)查必要的檢查項(xiàng)目□根據(jù)檢查結(jié)果與病情變化，調(diào)整治療方案□完成復(fù)診記錄病情變異記錄□無(wú)□有，原因：