我國(guó)常用20個(gè)護(hù)理診斷

1、我國(guó)常用我國(guó)常用20個(gè)護(hù)理診斷個(gè)護(hù)理診斷問(wèn)題介紹問(wèn)題介紹睡眠型態(tài)紊亂（睡眠紊亂）定義定義：由于睡眠規(guī)律的改變引起了不適或干擾了日常生活。依據(jù)依據(jù)：主訴難以入睡，間斷睡眠，早醒，有疲乏感。相關(guān)因素相關(guān)因素：1.與疾病引起的不適有關(guān)，如：疼痛、不舒適、呼吸困難、尿失禁、腹瀉等。注：該項(xiàng)相關(guān)因素最好直接寫(xiě)明病人個(gè)體的直接不適原因，如與呼吸困難有關(guān)、與尿失禁有關(guān)。2.與焦慮或恐懼有關(guān)；3.與環(huán)境改變有關(guān)；4.與治療有關(guān)；5.與持續(xù)輸液有關(guān)。預(yù)期

2、目標(biāo)預(yù)期目標(biāo)：1.病人能描述有利于促進(jìn)睡眠的方法。2.病人主訴已得到充足的睡眠，表現(xiàn)出睡眠后精力較充沛。護(hù)理措施護(hù)理措施：1.安排有助于睡眠和休息的環(huán)境，如：（1）保持睡眠環(huán)境安靜，避免大聲喧嘩。（2）在病人睡眠時(shí)間關(guān)閉門(mén)窗、拉上窗簾，夜間睡眠時(shí)使用壁燈。相關(guān)因素相關(guān)因素：1.與體力和耐力降低有關(guān)。2.與疼痛和不適有關(guān)。3.與意識(shí)障礙有關(guān)。4.與癱瘓（偏癱或截癱）有關(guān)。5.與骨折有關(guān)。6.與醫(yī)療限制有關(guān)，如：牽引，石膏固定（可直接寫(xiě)明與