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1、上肢及上肢帶骨骨折:上肢及上肢帶骨骨折:鎖骨骨折鎖骨骨折類病鑒別:類病鑒別:1、肩鎖關(guān)節(jié)脫位鎖骨外端高于肩鋒,甚至形成梯形畸形,向下牽拉上肢時,骨外端隆起更明顯;向下按壓骨外端可回復(fù),松手后又隆起;X線片顯示肩鎖關(guān)節(jié)脫位。2、胸鎖關(guān)節(jié)脫位兩側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)不對稱,可有異?;顒樱i骨內(nèi)端可突出或空虛。3、臂叢神經(jīng)癱疾易與嬰幼兒鎖骨骨折向混淆。前者鎖骨仍完整,同時可見典型的肩部內(nèi)收內(nèi)旋、肘部伸直畸形;一般在2個月到3個月后可有顯著恢復(fù)。肩胛骨骨折
2、肩胛骨骨折類病鑒別:類病鑒別:1、肋骨骨折傷后胸部疼痛,咳嗽或深呼吸后疼痛加重;擠壓胸廓時,骨折部分疼痛加??;有時可合并氣、血胸;X線片示肋骨骨折2、肱骨外科頸骨折多為傳達(dá)暴力所致,上臂內(nèi)側(cè)可見瘀斑,有疼痛,壓痛,功能障礙,可觸及骨擦感及異?;顒印k殴谴蠼Y(jié)節(jié)骨折肱骨大結(jié)節(jié)骨折類病鑒別:類病鑒別:1、肩關(guān)節(jié)前脫位受傷機(jī)制與本病相近,也表現(xiàn)為肩部腫痛,活動受限,但有方肩畸形,可捫及異位肱骨頭,肩關(guān)節(jié)彈性固定,有時兩者常合并存在2、肩峰骨折均
3、為肩部腫痛,但壓痛點位于肩峰部,被動外展時可有一定的活動度;X線片可見肩峰骨折。內(nèi)收、內(nèi)旋位,臀后可捫及脫出的股骨頭;X線片可鑒別。髕骨骨折:髕骨骨折:股骨髁部及髁上骨折受傷暴力較大;壓痛點在股骨髁部及髁上,可出現(xiàn)畸形,有骨擦音;X線攝片可鑒別。脛骨平臺骨折壓痛點在脛骨內(nèi)外側(cè)平臺,髕骨前面摸不到裂隙;X線攝片可鑒別。脛骨骨折:脛骨骨折:腓骨骨折外傷史,局部腫脹,疼痛,活動受限,可觸及骨擦感,壓痛部位在小腿外側(cè),X線攝片可鑒別脛骨髁骨折:
4、脛骨髁骨折:股骨髁部骨折暴力強(qiáng)大,壓痛點在股骨髁部,X線片顯示股骨髁部骨折;髕骨骨折髕骨部壓痛、裂隙,膝不能伸直,X線片示髕骨骨折踝部骨折:踝部骨折:踝部韌帶損傷:多由踝關(guān)節(jié)扭傷所致;腫痛,壓痛點在內(nèi)踝下方或外踝的前下或下方;無骨擦感和畸形;X線片可排除骨折。跖骨骨折:跖骨骨折:腓骨長肌腱籽骨受傷后腫脹、疼痛,但腫脹、疼痛不明顯,骨片光滑、規(guī)則,雙側(cè)均有。內(nèi)外踝或三踝骨折:內(nèi)外踝或三踝骨折:①距骨骨折:多由高處跌下所致;壓痛點在距骨;X
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