《常用護理問題》

1、1云南怡園康復(fù)醫(yī)院云南怡園康復(fù)醫(yī)院常用護理問題常用護理問題1、營養(yǎng)失調(diào)：高于機體需要量營養(yǎng)失調(diào)：高于機體需要量【定義】個體處于營養(yǎng)物質(zhì)的攝入量超過代謝需要量，有超重的危險的狀態(tài)【依據(jù)】主要依據(jù)：形體改變（超重或肥胖）；按身高與體重之比值計算，超過正常平均值的10%~20%不正常的飲食型態(tài)，進食需求的食物量大，不良的飲食習(xí)慣次要依據(jù)：把進食當(dāng)作應(yīng)對機制，如在社交場合下，焦慮存在時等代謝紊亂活動量少【相關(guān)因素】1、與每日攝入熱能與消耗量不平

2、衡有關(guān)，如因味覺或嗅覺障礙引起攝入量增多，或個體餐后缺乏飽滿感所致；2、與不良飲食習(xí)慣有關(guān)，如集中于晚上進食，飽食后靜坐；3、與日?；顒恿窟^少有關(guān)，如腦力勞動者的靜坐生活方式，體力消耗少；4、與缺乏基本營養(yǎng)知識有關(guān)，食譜搭配不合理；5、與妊娠期有關(guān)，整個妊娠期體重增長超過12.5kg；6、與接收激素治療有關(guān)；3次要依據(jù)：不能獲得足夠的食物有吞咽和咀嚼的肌肉軟弱無力，口腔疾患不能進食各種引起厭惡進食的患者不能消化食物和腸道吸收代謝障礙缺乏

3、飲食知識【相關(guān)因素】1、與機體代謝量增高有關(guān)，如高熱、感染、燒傷、癌癥、外傷、甲亢等；2、與機體攝取熱量能力障礙有關(guān)，如腸道吸收障礙、慢性腸炎、血吸蟲病等；3、與機體攝入食物困難有關(guān)，如腦血管意外、腦性癱瘓、肌肉萎縮及帕金森病等；4、與個人缺乏正確的營養(yǎng)知識有關(guān)；5、與年齡有關(guān)，如青春期多見過度節(jié)食、老年期常因缺齒、味覺改變得不到所需食物；【預(yù)期目標(biāo)】1、病人能描述已知的病因2、病人能敘述保持增加體重的主要措施3、病人能敘述保持增加體重