腎損傷的護(hù)理

1、腎損傷的護(hù)理腎損傷的護(hù)理一、臨床表現(xiàn)1、疼痛傷側(cè)腎區(qū)的腹壁和肋脊角有壓痛、叩擊痛。2、血尿血尿與損傷程度可不一致。3、腰腹部腫塊腎周血腫和尿外滲使局部形成腫塊，有明顯觸痛和肌強(qiáng)直。4、發(fā)熱。5、休克開放性腎損傷約有85%、閉合性腎損傷約有40%合并休克。二處理原則非手術(shù)治療非手術(shù)治療適用于腎挫傷或部分腎裂傷病人。（一）緊急處理有休克表現(xiàn)者迅速給予輸血、復(fù)蘇，并確定有無其他臟器損傷，作好手術(shù)準(zhǔn)備。（二）一般護(hù)理（1）絕對臥床休息2~4周，

2、3個(gè)月內(nèi)不宜參加體力勞動(dòng)。以免過早活動(dòng)發(fā)生繼發(fā)性出血。（2）藥物治療1）止血：根據(jù)病情選擇合適的止血藥，如酚磺乙胺；2）補(bǔ)充血容量：給予輸液輸血等支持治療，可以選用代血漿擴(kuò)容，必要時(shí)輸全血，以補(bǔ)充有效循環(huán)，3）抗感染：應(yīng)用廣譜抗生素類藥物預(yù)防和治療感染入；使用止血藥物，減少或控制出血；根據(jù)病情及時(shí)補(bǔ)充血容量，預(yù)防休克的發(fā)生。4、對癥護(hù)理給予高熱者物理或藥物降溫；腰腹部疼痛明顯者，可給予止痛藥、鎮(zhèn)定劑，以減輕疼痛，避免躁動(dòng)而加重出血。（二

3、）、手術(shù)治療病人的護(hù)理1、術(shù)前護(hù)理1）病情觀察：密切觀察生命體征，每隔1–2h測量血壓脈搏呼吸一次，并注意病人全身癥狀。2）防治休克：保證休克病人輸血、輸液的通暢，補(bǔ)充血容量。3）術(shù)前準(zhǔn)備：有手術(shù)指征者，在抗休克同時(shí)，積極進(jìn)行各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備。危急病人盡量少搬動(dòng)以免加重?fù)p傷預(yù)休克。4）心理護(hù)理：關(guān)心幫助病人和家屬了解治療的方法，解釋手術(shù)治療的必要性和重要性，解除思想焦慮，以取得配合。2、術(shù)后護(hù)理1）一般護(hù)理麻醉作用消失后血壓平穩(wěn)者，為利于引