頸椎病及腰椎間盤治療新進(jìn)展_第1頁
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文檔簡介

1、該病大致可分為六型,分別是頸型、神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感型和混合型。頸型頸型:由于頭頸部長期處于單一姿勢(shì),造成頸部肌肉、韌帶和關(guān)節(jié)勞損所致。患者主要表現(xiàn)為頸部易疲勞,頸項(xiàng)強(qiáng)直、疼痛,不能長久看書和寫字,晨起常感頸部發(fā)緊、發(fā)僵,活動(dòng)不靈活等癥狀。神經(jīng)根型神經(jīng)根型:是頸椎病中最常見的一種,約占60%左右。神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎退變、增生,刺激和壓迫了頸神經(jīng)根而引起的病癥。患者常感到頭、頸、肩、臂和手部疼痛、麻木,且麻木多出現(xiàn)在手指

2、和前臂。脊髓型:脊髓型:是一種比較嚴(yán)重的頸椎病,它是由于頸椎間盤向后突出、椎體骨質(zhì)增生等原因,對(duì)頸部脊髓直接壓迫而引起的。當(dāng)脊髓受壓后,患者可出現(xiàn)上肢或下肢單側(cè)或雙側(cè)麻木、酸軟無力,嚴(yán)重的可出現(xiàn)活動(dòng)不便,走路不穩(wěn)等癥狀。椎動(dòng)脈型椎動(dòng)脈型:也是常見的一種頸椎病,它是在頸椎退變的基礎(chǔ)上,引起椎動(dòng)脈供血不足,而引起一系列病癥。發(fā)病時(shí),患者都有不同程度的眩暈,還伴有惡心、嘔吐、復(fù)視、耳鳴、耳聾等癥狀。每當(dāng)患者頭部向后仰、低頭看書、突然轉(zhuǎn)頭、反復(fù)

3、左右轉(zhuǎn)頭時(shí),發(fā)生眩暈。猝倒是這種病的特有的癥狀,往往在頸部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí),突然發(fā)生四肢麻木、軟弱無力而跌倒,但患者神志清楚,多能自己起來。交感神經(jīng)型:交感神經(jīng)型:這類頸椎病主要是由于頸椎退行性變,骨質(zhì)增生刺激或壓迫了頸部交感神經(jīng)引起的。由于交感神經(jīng)受到刺激,引起它所支配的內(nèi)臟、腺體、血管的功能障礙?;颊咧饕憩F(xiàn)為自感頭枕部痛、頭暈、偏頭痛、心慌、胸悶、肢體涼、皮膚溫度低等癥狀?;旌闲突旌闲停悍灿幸陨习Y狀兩種以上的患者,統(tǒng)稱為混合型頸椎病。頸椎病

4、是中、老年人的常見病、多發(fā)病,是一種退行性病變,主要是脊椎骨邊緣骨質(zhì)增生形成骨贅和韌帶鈣化,致頸椎正?;《认?、椎間隙狹窄。由于骨贅壓迫脊神經(jīng)根,可引起臂叢神經(jīng)劇烈的疼痛,牽涉到肩、臂,放射到手指,時(shí)間久長,可引起相應(yīng)肌肉萎縮;又因頸椎穩(wěn)定性降低,在轉(zhuǎn)頸、過度仰頭或低頭時(shí),壓迫椎動(dòng)脈造成椎-基底動(dòng)脈供血不足,可致發(fā)作性眩暈、復(fù)視、耳鳴、視物不清、猝倒。頸椎病除以上常見的癥狀外,還??衫奂靶难芟到y(tǒng),如心前區(qū)疼痛,類似冠心病樣心絞痛;也可

5、因骨贅刺激或壓迫脊髓和脊髓血管,引起側(cè)角內(nèi)交感神經(jīng)細(xì)胞功能障礙,或由于椎—基底動(dòng)脈供血不足,使延髓乳房疼痛乳房疼痛乳房疼痛系增生骨壓迫第6、7頸椎的神經(jīng)根所致。開始覺一側(cè)乳房或胸大肌疼痛,間斷隱疼或陣發(fā)性刺痛,向一側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)最為明顯,有時(shí)疼痛難以忍受。這種疼痛被誤診為心絞痛或胸膜炎。下肢癱瘓或排便障礙下肢癱瘓或排便障礙下肢癱瘓或排便障礙系脊髓的椎體側(cè)束受刺激所致。患者上肢麻木、疼痛無力、跛行,頸部癥狀多數(shù)輕微易被掩蓋。有的伴有尿頻、尿

6、急、排尿不凈或大小便失禁。視力障礙視力障礙頸椎病還可表現(xiàn)為視力下降、間歇性視力模糊、一眼或雙眼脹痛、怕光、流淚、視野縮小等。這種視力障礙與頸椎病造成的植物神經(jīng)功能障礙有關(guān)。突然摔倒突然摔倒突然摔倒系增生的骨質(zhì)壓迫椎動(dòng)脈引起,易被誤診為腦動(dòng)脈硬化或小腦疾患。常在行走中突然扭頭時(shí)身體失去支持而猝倒,倒后因頸部位置改變而清醒并站起。頸椎病的六種治療頸椎病的六種治療頸椎病的非手術(shù)治療頸椎病的非手術(shù)治療頸椎病的治療方法可分為非手術(shù)療法及手術(shù)治療兩

7、類。目前對(duì)于頸椎病的治療,大多數(shù)的醫(yī)學(xué)專家主張非手術(shù)治療,只有少數(shù)病例需手術(shù)治療。非手術(shù)療法是中西醫(yī)結(jié)合的綜合療法,可根據(jù)不同情況選用其中一種或二至三種方法,同時(shí)施行?,F(xiàn)分別介紹如下:手法按摩推拿療法手法按摩推拿療法這是中醫(yī)治療頸椎病的主要方法,也是頸椎病較為有效的治療措施。它的治療作用是能緩解頸肩肌群的緊張及痙攣,恢復(fù)頸椎活動(dòng),松解神經(jīng)根及軟組織粘連來緩解癥狀。頸椎牽引療法頸椎牽引療法這是頸椎病較為有效并且應(yīng)用較廣的一種治療方法,此療

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