自閉癥亞斯伯格癥宣導(dǎo)

1、1,接納—從尊重、了解差異開(kāi)始 認(rèn)識(shí)自閉癥障礙類(ASD)學(xué)生,社團(tuán)法人桃園縣自閉癥協(xié)進(jìn)會(huì)2013.8.28,引言,你自認(rèn)為你對(duì)自閉癥了解的人請(qǐng)舉手？你想像中的自閉癥者是什麼樣子？ (不曾接觸)你覺(jué)得自閉癥是什麼樣類型的人？ (實(shí)際接觸)你從未曾接觸過(guò)到已經(jīng)接觸之後，你的感受有何不同？你認(rèn)為自閉癥有傳染性嗎？目前仍有持續(xù)接觸(服務(wù))自閉癥者的同學(xué)，你有沒(méi)有遇到什麼困難或回饋？,3,相逢即是有緣接納他，請(qǐng)先尊重、了解他,,

2、4,何謂自閉癥(ASD)?,自閉癥研究至今已有六十餘年的歷史，但仍舊沒(méi)有明確的定義，不過(guò)一般學(xué)者均認(rèn)為自閉癥係中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損？缺損？所引發(fā)的廣泛性發(fā)展障礙；常伴隨有智能不足、癲癇、過(guò)動(dòng)、退縮以及情緒等障礙。,5,自閉癥(ASD)的成因?,不是由父母的養(yǎng)育態(tài)度所造成，目前尚無(wú)定論，認(rèn)為是多重因素造成?？赡芤蛩匕ǎ哼z傳因素 20% 患者的家族中有智能不足、語(yǔ)言發(fā)展遲 滯或類似自閉癥的個(gè)案  自閉癥男童中約10%

3、 有X染色體脆弱癥懷孕期間的病毒感染新陳代謝疾病，如苯酮尿癥等腦傷,6,自閉癥(ASD)所包含的對(duì)象,自閉癥（Autistic Disorder，簡(jiǎn)稱AD）亞斯伯格癥（Asperger syndrome，簡(jiǎn)稱AS）雷特癥（Rett's syndrome）兒童解離障礙（Childhood Disintegrative Disorder，簡(jiǎn)稱CDD）其他未註明的廣泛性發(fā)展障礙 （Pervasive Develo

4、pmental Disorder-Not Otherwise Specified ，簡(jiǎn)稱PDD-NOS）由狹義的自閉癥，擴(kuò)充為廣義的自閉癥,7,自閉癥(ASD)特徵：,(1)在社會(huì)性互動(dòng)方面有質(zhì)的缺陷(2)在溝通方面有質(zhì)的缺陷(3)在行為、興趣、活動(dòng)方面有拘限的 、刻板的、重覆的型式 三大核心障礙,8,亞斯伯格癥的診斷,國(guó)內(nèi)對(duì)於亞斯伯格癥的了解與推動(dòng)的較晚，固有許多亞斯伯格癥者遲至國(guó)小、國(guó)中、

5、高中、大學(xué)甚至成人時(shí)才被診斷出來(lái)。有的雖較早拿到診斷，但診斷名稱常是『注意力缺失過(guò)動(dòng)癥ADHD』、『學(xué)習(xí)障礙LD』亞斯伯格癥常伴隨： 注意力缺失過(guò)動(dòng)癥ADHD、學(xué)習(xí)障礙LD也是憂鬱癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥等精神病患的高危險(xiǎn)群。,9,亞斯伯格癥《認(rèn)知方面的特性》,心智方面：很難理解別人的想法和感覺(jué)；有些知道別人的感覺(jué)，但不知道要如何有效與正確的回應(yīng)；心智年齡約實(shí)際年齡之2/3 。智商分佈：智商比較接近正常值，但是落差相當(dāng)大。(例

6、如記憶力過(guò)人，解決問(wèn)題的能力差)想像力：無(wú)法運(yùn)用想像力及彈性思考與人互動(dòng)。面臨非預(yù)期的狀況時(shí)，經(jīng)常會(huì)表現(xiàn)出急躁混亂的情緒優(yōu)勢(shì)能力：他們通常有視覺(jué)上的優(yōu)勢(shì)（對(duì)視覺(jué)性的學(xué)習(xí)方式效果較好）及良好的記憶力。,10,亞斯伯格癥的特質(zhì)1,沒(méi)有同理心 ★即難以理解別人的想法和感覺(jué)天真不恰當(dāng)?shù)男袨榕c單向的反應(yīng) ★只談自己有興趣的內(nèi)容而不注意他人反應(yīng)欠缺交友的能力，缺乏與同儕互動(dòng)的慾望，沒(méi)有適當(dāng)與同儕互動(dòng)的能力。 ★較不容易與人建立關(guān)係

7、，不喜歡他人靠近，還有跟初次見(jiàn)面的人無(wú)法正常進(jìn)行交談，與社會(huì)有較大的距離感,11,亞斯伯格癥的特質(zhì)2,無(wú)法辨別社會(huì)性的線索 ★不會(huì)察言觀色 ★不自覺(jué)的說(shuō)出激怒或得罪別人的話 ★在適當(dāng)?shù)膱?chǎng)合說(shuō)(做)不適當(dāng)?shù)脑?事)、不適當(dāng)?shù)拈_(kāi)場(chǎng)白、隨意插話 ★說(shuō)話不合宜或使用過(guò)分客氣或過(guò)分粗暴的語(yǔ)詞在社會(huì)和情緒方面有不適當(dāng)?shù)男袨?，不容易了解他人?xì)微的情緒，表達(dá)自己情緒的方式也不尋常。重複學(xué)究式的語(yǔ)言或口語(yǔ)表達(dá)時(shí)會(huì)有奇怪的音高或節(jié)奏。,12,亞

8、斯伯格癥特質(zhì)3,與語(yǔ)言能力無(wú)關(guān)的溝通障礙 ★語(yǔ)言能力≠溝通能力 ★不針對(duì)問(wèn)題回答，但很勇於發(fā)言有非語(yǔ)言的溝通障礙 ★手勢(shì)非常少，肢體語(yǔ)言笨拙，或與人過(guò)度靠近 ★少有臉部表情或有不恰當(dāng)?shù)谋砬?★注視他人的眼光僵硬而奇特，不會(huì)用眼神傳遞訊息 ★無(wú)法察覺(jué)不成文的社會(huì)行為規(guī)範(fàn)，也很難順應(yīng)情境修正自己的行為,,,,13,亞斯伯格癥特質(zhì)4,對(duì)用語(yǔ)(語(yǔ)言的使用和社會(huì)情境的關(guān)係)、語(yǔ)意和音律上會(huì)有困難。 ★難以理解一字多義或雙關(guān)語(yǔ)，常以

9、表面字義來(lái)理解語(yǔ)言。認(rèn)為別人的想法一定和他自己的想法一樣，或一個(gè)人只要怎麼說(shuō)他就一定真得這麼想特殊興趣與例行程序： ★對(duì)某些生活例行程序的堅(jiān)持(並不同於強(qiáng)迫癥)真心投入，享受其趣，又不想抗拒它。,14,對(duì)特定事物強(qiáng)烈的興趣★興趣非常狹窄著迷於特定事物： ●以看電視為例：特別注意節(jié)目中某個(gè)無(wú)關(guān)緊 要的細(xì)節(jié)，但無(wú)法與人談?wù)撓嚓P(guān)的熱門話題，或?qū)φ麄€(gè)節(jié)目有全盤的了解 ●常常是單獨(dú)進(jìn)行其特殊興趣之活動(dòng) ●佔(zhàn)據(jù)個(gè)案大部分時(shí)間及談話

10、內(nèi)容 例：歷史、 天文、 汽車、 物理…等 上知天文、下知地理、不知人情世故、 有知識(shí)沒(méi)常識(shí) 是最佳的寫(xiě)照！,亞斯伯格癥特質(zhì)5,15,亞斯伯格癥特質(zhì)6,感覺(jué)統(tǒng)合不協(xié)調(diào)，行動(dòng)笨拙姿勢(shì)怪異。 ★ 50%以上有動(dòng)作協(xié)調(diào)方面的問(wèn)題，動(dòng)作不靈活，平衡感欠佳，抓握困難，而且動(dòng)作發(fā)展學(xué)習(xí)的速度較慢（甚至?xí)型兹鹗习Y候群）?！镌颍嚎赡苁切∧X功能不

11、良★影響： 1)走路與跑步的樣子很難看，容易引來(lái)同學(xué)的譏笑， 導(dǎo)致不願(yuàn)意上體育。 2)接球與丟球的能力不佳，因此失去許多在球場(chǎng)與他 人互動(dòng)的機(jī)會(huì)。 3)手部精細(xì)動(dòng)作不靈活，因此無(wú)法寫(xiě)出工整正確的字 ，常讓患者覺(jué)得窘迫或生氣。,16,亞斯伯格癥特質(zhì)7,感官過(guò)度敏感或鈍感：★聽(tīng)覺(jué)：如突然，預(yù)期之外的噪音；高音頻連續(xù)的聲音（吹風(fēng)機(jī)、電鑽聲）；多種混雜聲音的組合（教室下課時(shí)的吵雜聲）★ 觸覺(jué)：★

12、味覺(jué)：對(duì)食物口感(味道) ★嗅覺(jué)★視覺(jué),17,亞斯伯格癥者的苦惱,雖然智能發(fā)達(dá)，說(shuō)話仍然可以保持流暢，但是對(duì)於抽象的表現(xiàn)以及對(duì)他人情緒的推測(cè)力則相對(duì)偏弱，因此常遭到「任性自我」、「感覺(jué)遲鈍」的誤解，而患者本身也對(duì)於為什麼他人和自己的想法總是不一樣、與人相處的氣氛總是不對(duì)稱、與人談話時(shí)也往往覺(jué)得搭不上線而深感困擾。,18,相處小撇步,將他應(yīng)該理解的事，用具體的方式傳達(dá)給他「指導(dǎo)或示範(fàn)」教他做出正確的反應(yīng) 代替「批評(píng)」錯(cuò)誤明確的指令