2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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1、陰道分娩因胎盤因素導(dǎo)致產(chǎn)后出血臨床路徑陰道分娩因胎盤因素導(dǎo)致產(chǎn)后出血臨床路徑(2010年版)一、陰道分娩因胎盤因素導(dǎo)致產(chǎn)后出血臨床路徑標準住院流程(一)適用對象。(一)適用對象。第一診斷為陰道分娩因胎盤因素導(dǎo)致產(chǎn)后出血(不包括胎盤植入)(ICD10:O72.0072.2)行手取胎盤術(shù)或清宮(ICD9CM3:75.469.0269.52)。(二)診斷依據(jù)。(二)診斷依據(jù)。根據(jù)《臨床診療指南婦產(chǎn)科學(xué)分冊》(中華醫(yī)學(xué)會編著,人民衛(wèi)生出版社)和

2、《中華婦產(chǎn)科雜志-產(chǎn)后出血預(yù)防與處理指南》(中華醫(yī)學(xué)會編著,2009年,第44卷,第7期)。1.病史:胎兒娩出后24小時內(nèi)失血量超過500ml,一般多發(fā)生在產(chǎn)后2小時內(nèi)。檢查胎盤見部分胎盤小葉或副胎盤殘留于宮腔考慮胎盤部分殘留;產(chǎn)后30分鐘胎盤仍不排出考慮胎盤滯留或胎盤粘連。1.第一診斷必須符合ICD10:O72.0072.2陰道分娩因胎盤因素導(dǎo)致產(chǎn)后出血(不包括胎盤植入)疾病編碼。2.當患者合并其他疾病,但住院期間不需要特殊處理也不影

3、響第一診斷的臨床路徑流程實施時,可以進入路徑。(六)術(shù)前準備。(六)術(shù)前準備。1.必需的檢查項目:(1)血常規(guī)、尿常規(guī);(2)凝血功能、血型和交叉配血、肝腎功能;(3)感染性疾病篩查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等,孕期未做者);(4)心電圖;(5)B超(需注意觀察胎盤有無植入可能)。2.根據(jù)患者病情可選擇項目:大便常規(guī)、電解質(zhì)、C反應(yīng)蛋白等。(七)治療開始于診斷當日。(七)治療開始于診斷當日。(八)治療選擇。(八)治療選擇。1.建立靜脈通

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