局部解剖學(xué)筆記整理

1、臨八12室女座出品上肢上肢1.鎖骨、第1肋骨、肩胛骨上緣圍成腋腔上口。向上與頸根相連。2.腋窩內(nèi)主要有臂叢鎖骨下部及其分支、腋動脈及其分支、腋靜脈及其屬支、腋淋巴結(jié)和疏松結(jié)締組織等。3.斜方肌深面有菱形肌、頭頸夾肌、肩胛提肌。翻起菱形肌，暴露上后鋸肌。4.三角肌深面有一疏松結(jié)締組織間隙，間隙中有腋神經(jīng)和旋肱后動脈，旋肱后動脈與旋肱前動脈吻合。5.肩、背部肌肉項背部肌肉第1層斜方肌、背闊肌第2層頭夾肌、頸夾脊、肩胛提肌、菱形肌、上后鋸肌、

2、下后鋸肌第3層骶棘肌肩胛三角肌區(qū)肌肉淺層斜方肌、背闊肌、三角肌深層岡上肌、岡下肌、小圓肌、大圓肌6.臂叢5條大分支走行支配肌肉肌皮神經(jīng)穿喙肱肌，于肱二頭肌與肱肌間下行喙肱肌正中神經(jīng)于肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝，伴肱動脈走行尺神經(jīng)貼尺神經(jīng)溝，伴尺側(cè)上副動脈走行橈神經(jīng)貼橈神經(jīng)溝，伴肱深動脈走行肱三頭肌長頭腋神經(jīng)穿四邊孔貼肱骨外科頸，伴旋肱后動脈走行三角肌肩胛上神經(jīng)貼肩胛切跡于肩胛橫韌帶下方，伴肩胛上動脈走行岡上肌、岡下肌7.臂叢的其他分支?胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)?

3、胸外側(cè)神經(jīng)?胸長神經(jīng)?胸背神經(jīng)?肩胛上神經(jīng)?肩胛下神經(jīng)（上、下支）?肩胛背神經(jīng)??鎖骨下神經(jīng)?前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)?臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)?8.腋窩淋巴結(jié)毗鄰走行胸肌淋巴結(jié)胸小肌下緣，沿胸外側(cè)血管排列注入中央淋巴結(jié)和尖淋巴結(jié)肩胛下淋巴結(jié)腋后壁，沿肩胛下血管和胸背神經(jīng)排列注入中央淋巴結(jié)和尖淋巴結(jié)鎖骨下肌鎖胸筋膜胸小肌胸大肌肩胛下肌大圓肌背闊肌上四肋肋間肌前鋸肌喙肱肌肱二頭肌肱骨結(jié)節(jié)間溝腋窩臨八12室女座出品肱三頭肌內(nèi)側(cè)頭：肱骨橈神經(jīng)溝內(nèi)下骨面外側(cè)頭：肱骨

4、橈神經(jīng)溝外上骨面尺骨鷹嘴關(guān)節(jié)伸及內(nèi)收橈神經(jīng)（C5~T1）16.肱動脈分支有肱深動脈、尺側(cè)上副動脈、尺側(cè)下副動脈17.2條肱靜脈伴行肱動脈，在臂中部有貴要靜脈匯入肱靜脈18.上臂重要結(jié)構(gòu)的毗鄰位置關(guān)系（圖譜P48、P49）血管神經(jīng)神經(jīng)走行描述臂前面肱動脈、靜脈正中神經(jīng)行于肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝，先行于動脈外側(cè)，至喙肱肌中點處轉(zhuǎn)向動脈內(nèi)側(cè)。臂內(nèi)側(cè)尺側(cè)上副動脈、靜脈尺神經(jīng)在臂上部行于肱動脈內(nèi)側(cè)，至臂中點，穿內(nèi)側(cè)肌間隔至臂后區(qū)。淺層貴要靜脈前臂內(nèi)側(cè)皮神

5、經(jīng)在貴要靜脈穿入深筋膜處淺出，分前、后兩支伴行于貴要靜脈兩側(cè)“深入淺出”臂后面肱深動脈、靜脈橈神經(jīng)臂外側(cè)橈側(cè)副動脈、靜脈橈神經(jīng)于肱動脈后方，緊貼橈神經(jīng)溝骨面走行，穿外側(cè)肌間隔至臂外側(cè)區(qū)19.肘窩的內(nèi)容（圖譜P52）?肌肉：肱二頭?。ㄉ辖纾?、肱肌；肱橈肌（下外側(cè)界）、旋前圓肌（下內(nèi)側(cè)界）?動脈：肱動脈、橈動脈、尺動脈?神經(jīng)：正中神經(jīng)、橈神經(jīng)、前臂外側(cè)皮神經(jīng)?靜脈：頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈20.肘窩重要結(jié)構(gòu)的毗鄰位置關(guān)系21.前臂肌前群

6、（起止點、作用見教材P304）?第一層：肱橈肌、旋前圓肌、橈側(cè)腕屈肌、掌長肌、尺側(cè)腕屈肌；（從橈側(cè)至尺側(cè)）?第二層：指淺屈肌；?第三層：指深屈肌、拇長屈??；?第四層：旋前方肌。22.前臂前區(qū)動脈（圖譜P55）?橈動脈、橈動脈掌淺支、骨間總動脈、骨間前動脈、尺動脈、尺動脈掌淺支?橈動脈——在肱橈肌內(nèi)側(cè)緣行走；尺動脈——在指淺屈肌深面和內(nèi)側(cè)緣走行?橈動脈←—肱動脈—→尺動脈→骨間總動脈→骨間前動脈（右臂）23.前臂前區(qū)神經(jīng)（圖譜P56）橈神