俯臥位在成人急性呼吸窘迫綜合征中的有效性和安全性

1、俯臥位在成人急性呼吸窘迫綜合征中的有效性和安全性,沈曉燕大豐人民醫(yī)院,,,01,,研究背景,02,,研究方法,03,,研究結(jié)果,04,,討論,05,,結(jié)論,Contents,目,錄,01,,研究背景,02,,研究方法,03,,研究結(jié)果,04,,討論,05,,結(jié)論,Contents,目,錄,研究背景,,1.俯臥位對ARDS死亡率沒有影響，盡管氧顯著改善。2.最近一項試驗表明，俯臥位降低了重癥ARDS死亡率。3.我們評估了俯臥位時間和

2、肺保護性策略在ARDS死亡率的影響。,01,,研究背景,02,,研究方法,03,,研究結(jié)果,04,,討論,05,,結(jié)論,Contents,目,錄,,,Cochrane風險偏差儀評估偏倚的方法學(xué)質(zhì)量和風險,RR：風險比,01,,研究背景,02,,研究方法,03,,研究結(jié)果,04,,討論,05,,結(jié)論,Contents,目,錄,,,641個引文，八個試驗納入本研究,隨訪時間為28－180天,,,,,俯臥位持續(xù)時間12小時，關(guān)于VAP、壓瘡、

3、氣胸、氣管插管移位、血管通路丟失和心律失常等并發(fā)癥。,,,,,,,,,,,01,,研究背景,02,,研究方法,03,,研究結(jié)果,04,,討論,05,,結(jié)論,Contents,目,錄,,需要進一步大規(guī)模試驗，研究用肺保護性策略的嚴重ARDS患者，應(yīng)用俯臥位的最佳持續(xù)時間。,,在嚴重低氧血癥患者，當俯臥位通氣結(jié)合了小潮氣量的肺保護性策略時，可能提供了一個附加的好處。,,,俯臥位通氣相對于侵入性方法相比，危及生命的不良事件很少，是代表著相對安