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1、鼻咽癌的癥狀鼻咽癌的癥狀鼻咽癌的癥狀是怎樣的?在醫(yī)學(xué)中,“鼻癌”的科學(xué)定義應(yīng)為“鼻腔、鼻竇惡性腫瘤”,占全身惡性腫瘤的2.05%~3.66%,在上海地區(qū)發(fā)病率約為1.6110萬,是一種非常常見的耳鼻咽喉科惡性腫瘤(其發(fā)病率僅低于鼻咽癌和喉癌),也是一種惡性程度很高的腫瘤。未接受任何治療的患者,其自然生存期僅為12~22個月,如積極進行綜合治療,5年生存率也常低于50%。警惕這些癥狀警惕這些癥狀原發(fā)于鼻腔的惡性腫瘤早期易出現(xiàn)鼻部癥狀,而原
2、發(fā)于鼻竇的早期多無癥狀或癥狀不典型。當(dāng)腫瘤壓迫或破壞骨壁,超越鼻竇腔之外后,則會出現(xiàn)鄰近器官受累的癥狀。出現(xiàn)下列癥狀時,應(yīng)及時到醫(yī)院就診。①鼻部表現(xiàn)單側(cè)漸進性鼻塞、鼻衄、膿涕或臭涕、嗅覺障礙等。反復(fù)少量的涕血可為鼻腔、鼻竇惡性腫瘤的早期唯一癥狀,需要引起重視,及時到醫(yī)院進行檢查。腫瘤原發(fā)或侵入鼻腔時,檢查可見表面粗糙、糜爛、質(zhì)脆、觸之易出血的新生物。鼻腔、鼻竇惡性腫瘤往往合并化膿性鼻竇炎而被掩蓋癥狀,對于常年不愈的鼻竇炎也需定期到醫(yī)院進
3、行檢查。②口腔表現(xiàn)多見于上頜竇腫瘤,會出現(xiàn)上牙麻木、疼痛、松動甚至脫落,硬腭下塌等表現(xiàn)。③顏面表現(xiàn)會出現(xiàn)面部麻木、腫脹甚至皮膚潰破。不同腫瘤可呈現(xiàn)不同部位的畸形,如鼻腔腫瘤出現(xiàn)在外鼻,上頜竇腫瘤出現(xiàn)在面頰,篩竇腫瘤出現(xiàn)在鼻根和內(nèi)眼角,額竇腫瘤出現(xiàn)在前額。④眼部表現(xiàn)會出現(xiàn)眼球運動障礙,視物重疊、視力減退甚至失明等現(xiàn)象。⑤耳部表現(xiàn)如出現(xiàn)耳悶、聽力減退等中耳炎癥狀,說明腫瘤有侵犯咽鼓管的可能。⑥顱神經(jīng)、顱底及顱內(nèi)受侵表現(xiàn)腫瘤侵犯范圍較廣會出現(xiàn)
4、腦神經(jīng)功能障礙表現(xiàn)。⑦頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和全身遠處轉(zhuǎn)移多為晚期表現(xiàn)。不可忽視的早期跡象咽癌發(fā)現(xiàn)越早,預(yù)后越好;發(fā)現(xiàn)越晚,治愈可能性越小,預(yù)后越差。也就是說,早診早治,治療后的存活率可以得到顯著提高。因鼻咽部解剖位置特殊,手術(shù)操作困難,且鼻咽癌80%以上為低分化鱗癌,對放射治療較敏感,所以,放射治療是鼻咽癌的首選治療方案。鼻咽癌放射治療的治愈率為40%~70%。建議鼻咽癌病人應(yīng)去腫瘤放射治療設(shè)備完善及技術(shù)力量先進的醫(yī)院進行放射治療?;?、手術(shù)及
5、免疫治療等輔助性治療方法,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。鼻咽癌檢查手段包括間接鼻咽鏡檢查,鼻咽纖維鏡檢查、鼻咽部CT檢查和MRI檢查。病理檢查是確診鼻咽癌的最重要依據(jù)。日常生活如何有效預(yù)防①避免慢性炎癥刺激慢性炎癥可誘發(fā)黏膜上皮的鱗狀化生和癌變。40歲以上、長期患化膿性鼻竇炎患者應(yīng)定期復(fù)診,避免惡變發(fā)生。②定期復(fù)診既往患有內(nèi)翻性乳頭狀瘤、多形性腺瘤、神經(jīng)纖維瘤、腦膜瘤等疾病的患者應(yīng)定期復(fù)診,避免此類交界性腫瘤的惡變。③避免接觸致癌物質(zhì)或放射性輻
6、射長期接觸或吸入刺激性、化學(xué)物質(zhì),如鎳、鉻、砷、芥子氣等,均有誘發(fā)鼻腔、鼻竇惡性腫瘤的可能。④防治病毒感染人乳頭狀病毒感染可能與之有關(guān)。⑤改善體質(zhì)全身免疫功能低下者也是該疾病的好發(fā)人群。通過對疾病的早期發(fā)現(xiàn)和診斷,采用以手術(shù)為主的綜合治療,可以延長患者生命。家屬也要給予充分的理解和支持?!颈前┑闹委煛勘前┦前l(fā)生于鼻腔的腫瘤,我國是鼻癌高發(fā)國之一由于鼻腔位置隱蔽,檢查不易,同時鼻癌的早期癥狀比較復(fù)雜,缺乏特征,故容易被人忽視,延誤診斷和治
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