【局部解剖學(xué)】14.結(jié)腸上區(qū)

1、,第十四次課：結(jié)腸上區(qū)學(xué)習(xí)要點胃（位置、毗鄰、網(wǎng)膜、韌帶、血供）十二指腸（位置、分部）肝（位置、毗鄰、韌帶、間隙）肝外膽道脾、胰,結(jié)腸上區(qū),食管腹部 有迷走神經(jīng)前、后干伴行，動脈供應(yīng)來自膈下動脈和胃左動脈的食管支。,介于膈與橫結(jié)腸及其系膜之間，主要有食管腹部、胃、肝、肝外膽道和脾等。,? 胃位置與毗鄰 胃后壁隔網(wǎng)膜囊與胰、左腎上腺、左腎、脾、橫結(jié)腸及其系膜相毗鄰，這些器官共同形成胃

2、床。,結(jié)腸上區(qū),? 胃網(wǎng)膜與韌帶 1.大網(wǎng)膜（4層腹膜） 胃結(jié)腸韌帶 2.小網(wǎng)膜（2層腹膜） 肝胃韌帶 肝十二指腸韌帶3.胃脾韌帶4.胃膈韌帶5.胃胰韌帶,,網(wǎng)膜囊網(wǎng)膜孔,結(jié)腸上區(qū),? 胃血管與淋巴 1.動脈 胃左、右動脈 胃網(wǎng)膜左、右動脈 胃短動脈 胃后動脈,結(jié)腸上區(qū),? 胃血管與淋巴 2.靜脈 胃左、右靜

3、脈 胃網(wǎng)膜左、右靜脈 胃短、后靜脈均匯入肝門靜脈系統(tǒng),幽門前靜脈： 辨認(rèn)幽門的標(biāo)志,結(jié)腸上區(qū),? 胃血管與淋巴 3.淋巴 胃左、右淋巴結(jié) 胃網(wǎng)膜左、右淋巴結(jié) 賁門淋巴結(jié) 幽門上、下淋巴結(jié) 脾淋巴結(jié),結(jié)腸上區(qū),? 胃神經(jīng)交感神經(jīng)副交感神經(jīng),結(jié)腸上區(qū),? 十二指腸分部及毗鄰 十二指腸懸肌 十二指腸懸韌帶 （Treitz韌帶）,,上部 （十

4、二指腸球）降部（十二指腸大、小乳頭）水平部升部（十二指腸空腸曲）,結(jié)腸上區(qū),? 十二指腸血管 胰十二指腸上、下動脈 胰十二指腸上、下靜脈,結(jié)腸上區(qū),? 肝位置、毗鄰與體表投影,,結(jié)腸上區(qū),? 肝1.肝的韌帶 鐮狀韌帶 冠狀韌帶 （肝裸區(qū)） 左、右三角韌帶,結(jié)腸上區(qū),? 肝2.膈下間隙,肝上間隙,肝下間隙,右肝上間隙,左肝上前間隙,左肝上后間隙,右肝下

5、間隙,左肝下間隙,左肝下前間隙,左肝下后間隙,膈下腹膜外間隙,,鐮狀韌帶,左三角韌帶,,,,肝圓韌帶,,小網(wǎng)膜,,（肝腎隱窩）,（網(wǎng)膜囊）,結(jié)腸上區(qū),? 肝肝門與肝蒂,第一肝門第二肝門第三肝門,結(jié)腸上區(qū),? 肝肝外膽道,輸膽管道,膽囊,底體頸管,,膽囊三角（Calot三角）,肝左、右管肝總管膽總管,,,結(jié)腸上區(qū),? 肝肝外膽道,膽總管,十二指腸上段十二指腸后段胰腺段十二指腸壁段,,結(jié)腸上區(qū),? 胰 位置、分

6、部與毗鄰 胰頭、頸、體、尾胰管與副胰管 十二指腸大乳頭 十二指腸小乳頭血管及淋巴,結(jié)腸上區(qū),? 脾 位置與毗鄰 左季肋區(qū)，9～11肋深面韌帶 胃脾韌帶 脾腎韌帶 膈脾韌帶 脾結(jié)腸韌帶血管 脾動、靜脈,,結(jié)腸上區(qū),? 肝門靜脈 組成和類型,,,結(jié)腸上區(qū),? 肝門靜脈 屬支與收集范圍