小兒醛固酮過多癥

1、小兒醛固酮過多癥一概述原發(fā)性醛固酮增多癥是由于腎上腺皮質(zhì)球狀帶產(chǎn)生的醛固酮增多，造成鈉潴留，血容量增加和血漿腎素活性受抑制，臨床出現(xiàn)高血壓及低鉀血癥等癥狀?？梢蚰I上腺球狀帶細(xì)胞增生或腫瘤引起，兒童以增生為多見，常為雙側(cè)性，腫瘤多為腺瘤，以左側(cè)為多見。腎上腺未見異常者稱為特發(fā)性醛固酮過多癥。二病因最常見的病因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)腺瘤或增生性腺瘤，腺瘤多為單發(fā)。腎上腺未見異常者稱為特發(fā)性醛固酮過多癥。多數(shù)小兒病例為雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生引起分泌醛固酮增

2、多，稱為先天性醛固酮增多癥。其原因尚不明。三臨床表現(xiàn)3.高血壓病程中最早出現(xiàn)的癥狀為高血壓。有的病人在早期發(fā)現(xiàn)高血壓后可能診斷為原發(fā)性高血壓，治療中服用利尿藥而誘發(fā)低血鉀性肌麻痹；或用低鹽飲食而使低血鉀得到改善，經(jīng)久不出現(xiàn)癥狀。高血壓多為中等度，血壓長期增高后引起左心肥大和心衰。眼底多有小動(dòng)脈痙攣，偶有小量出血，而高血壓視網(wǎng)膜病者極少見。此點(diǎn)可能與腎素血管緊張素被抑制有關(guān)。高血壓是由于醛固酮分泌增多、血鈉潴留、高血鈉、低血鉀使血管壁對(duì)升