小兒加壓素分泌過(guò)多綜合征_第1頁(yè)
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1、小兒加壓素分泌過(guò)多綜合征一概述加壓素分泌過(guò)多綜合征,又稱(chēng)為抗利尿激素分泌過(guò)多綜合征,為多種原因?qū)е聝?nèi)源性加壓素分泌增多所致的一種常見(jiàn)的水鈉代謝異常,是血漿中加壓素濃度增高、血鈉降低、水潴留,滲透壓異常低,致細(xì)胞內(nèi)水腫引起的一種綜合征。小兒加壓素分泌過(guò)多綜合征常是醫(yī)源性的。二病因本病可發(fā)生于顱內(nèi)病變?nèi)缒X膜炎、腦炎、腦腫瘤、腦膿腫、蛛網(wǎng)膜下出血、頭部創(chuàng)傷等;當(dāng)下丘腦和垂體術(shù)后的第二期可出現(xiàn)AVP分泌增多;兒童用dDAVP治療中樞性尿崩癥或遺

2、尿時(shí)藥物過(guò)量亦可發(fā)生;有些則由于輸入低張液過(guò)多導(dǎo)致;其他較少見(jiàn)的原因可見(jiàn)于肺部疾患、肺阻塞疾病,機(jī)械高壓通氣、某些藥物如卡馬西平及化療藥物。少數(shù)病例可能因滲透壓受體功能缺陷或者未能找到原因。三臨床表現(xiàn)本病主要臨床表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如嘔吐、頭疼等,4.根據(jù)臨床需要還可選擇X線胸片、腦CT、B超等檢查。五診斷診斷儂據(jù):1.血清鈉降低(常低于130mmoiL);2.尿鈉增高常超過(guò)30mmolL;3.血漿滲透壓降低(常低于270mOsmL

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