小兒食管異物_第1頁(yè)
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1、小兒食管異物一概述小兒食管異物是因兒童喜將物品含在口中玩耍,誤吞而造成食管異物。常見(jiàn)的異物為硬幣、紐扣、微型電池、別針、塑料蓋、骨片、棗核等。由于食管為一有較大彈性的肌性管道,一般進(jìn)入食管的異物多數(shù)可隨著吞咽蠕動(dòng)送入胃內(nèi),存留于食管內(nèi)的多為較大而形狀不規(guī)則的銳性異物。一般多存留在食管第一狹窄處,也可停留在胸段第二狹窄處,相當(dāng)于主動(dòng)脈弓水平。異物停留在下段的很少。二病因食管異物的發(fā)病原因可分為兩類(lèi):1.進(jìn)食咀嚼時(shí)不慎滑入下咽部,進(jìn)入食管,

2、如魚(yú)刺或雞骨等。2.患兒將含在口中或玩耍的器具誤吞入食管,如硬幣、紐扣式電池、曲別針及各種尖銳異物。三臨床表現(xiàn)3.食管內(nèi)鏡檢查明確為食管異物者可直接行食管內(nèi)鏡檢查,試行取出異物。五診斷診斷主要依靠誤吞異物病史、臨床癥狀和放射學(xué)檢查。六治療食管異物一經(jīng)確診即需用食管鏡取出異物。如異物嵌入食管壁內(nèi)或穿出食管外,應(yīng)行外科手術(shù)取出。對(duì)食管異物的合并癥應(yīng)及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥及對(duì)因處理,如抗感染等治療。七預(yù)后取出異物(電池)后預(yù)后良好。如異物為電池,堿性物

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