固原市輸卵管絕育術(shù)并發(fā)癥的現(xiàn)狀與對(duì)策

1、固原市輸卵管絕育術(shù)并發(fā)癥的現(xiàn)狀與對(duì)策固原市輸卵管絕育術(shù)并發(fā)癥的現(xiàn)狀與對(duì)策連鳳梅寧夏固原市原州區(qū)計(jì)生服務(wù)站寧夏回族自治區(qū)固原市756000【摘要】目的：回顧了解輸卵管絕育術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況。方法：根據(jù)報(bào)表統(tǒng)計(jì)分析輸卵管絕育術(shù)近、遠(yuǎn)期并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：我市輸卵管絕育術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率為3.61‰，發(fā)生率從高到低依次為：切口感染、切口下硬結(jié)、術(shù)后皮下出血、結(jié)扎未遂、輸卵管斷裂等。結(jié)論：在我市仍以長(zhǎng)效絕育術(shù)為主的前題下，強(qiáng)化基本功訓(xùn)練，

2、加強(qiáng)責(zé)任心，嚴(yán)格掌握手術(shù)指征是預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生的關(guān)鍵。關(guān)鍵詞輸卵管絕育術(shù)；并發(fā)癥；現(xiàn)狀與對(duì)策輸卵管絕育術(shù)是節(jié)育措施中廣泛應(yīng)用的永久性節(jié)育方法。手術(shù)具有創(chuàng)傷小、安全、高效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、易接受等優(yōu)點(diǎn)，為我市廣大農(nóng)村婦女所接受。但有時(shí)在手術(shù)過(guò)程中因多種原因處理不當(dāng)，常會(huì)引起并發(fā)癥的發(fā)生。本文對(duì)固原市2000～2012年輸卵管絕育術(shù)所發(fā)生的例并發(fā)癥進(jìn)行回顧性分析，為預(yù)防輸卵管絕育術(shù)并發(fā)癥提供借鑒。1資料與方法1.1一般資料12年實(shí)施71268例輸

3、卵管絕育術(shù)共發(fā)生術(shù)中和術(shù)后并發(fā)癥257例。發(fā)生率為3.61‰。并發(fā)癥發(fā)生順位依次為：切口感染、切口下硬結(jié)、術(shù)后皮下出血、結(jié)扎未遂、輸卵管斷裂等，見(jiàn)表1。3討論3.1嚴(yán)把術(shù)前關(guān)固原市執(zhí)行“123”胎生育政策，計(jì)劃生育工作水平和管理水平滯后。永久性絕育措施仍為首先節(jié)育方法，絕育手術(shù)量大，并發(fā)癥發(fā)生率高。工作中嚴(yán)格術(shù)前檢查及術(shù)前宣傳教育，加深受術(shù)者對(duì)自己所接受手術(shù)的了解，解除思想顧慮及恐懼心理，取得相互配合，愉快地接受手術(shù)。嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證

4、和禁忌證，做好各項(xiàng)醫(yī)學(xué)檢查，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。本文因術(shù)前適應(yīng)證和禁忌證掌握不嚴(yán)格共發(fā)生神經(jīng)官能癥6例，其中3例受術(shù)對(duì)象經(jīng)多家醫(yī)院檢查治療，目前生活仍不能自理，給個(gè)人、家庭和社會(huì)造成極大的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。盆腔炎合并輸卵管粘連漏診致輸卵管斷裂7例，不但與術(shù)者操作不當(dāng)有關(guān)外，還與輸卵管的炎性改變、組織脆弱增加有關(guān)，故筆者認(rèn)為輸卵管急性炎癥期及盆腔炎充血期不應(yīng)手術(shù)。3.2正確選擇切口正確選擇和處理切口，應(yīng)選擇下腹部正中恥骨聯(lián)合上二橫指（2～3