骨科病人護(hù)理講座課件ppt

1、骨科病人護(hù)理講座,,,主要內(nèi)容,,,入院宣教,1、基本宣教： 安置病人，介紹科室相關(guān)工作人員，如主管醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士、同室病友等，告知醫(yī)生查房時(shí)間及護(hù)士治療時(shí)間,入院宣教,2、病房基本設(shè)施介紹及指導(dǎo)： 病床、陪護(hù)椅、床頭設(shè)備帶、地?zé)簟⒌匕濉?衛(wèi)生間、配餐室、空調(diào)等,呼叫器,床頭燈,床欄,床旁柜,入院宣教,3、相關(guān)制度介紹： （1）患者入院須知 （2）醫(yī)?；颊唔氈?（3）安全制度 （4）

2、探視、陪護(hù)理制度 （5）清潔衛(wèi)生,入院宣教,4、安全防范宣教：防火、 防盜5、無(wú)煙醫(yī)院宣教,術(shù)前宣教,術(shù)前宣教,,禁食禁飲，練習(xí)床上大小便 盡量不要外出，要簽字 注意休息，準(zhǔn)備片子，準(zhǔn)備浴巾,,手術(shù) 前一天,入院后,,,完善相關(guān)檢查 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防感冒，請(qǐng)勿吸煙 特殊提示：阿司匹林或月經(jīng),術(shù)前宣教,,,,換清潔病服，戴上手腕牌 取下活動(dòng)性義齒及隨身物品 一位家屬留在病房以防有事隨時(shí)通知,手術(shù)當(dāng)天,術(shù)后宣教,術(shù)后體位

3、,功能鍛煉,傷口護(hù)理,引流管護(hù)理,并發(fā)癥預(yù)防,術(shù)后宣教,術(shù)后宣教,傷口及引流管的護(hù)理 (1)病情觀察，注意觀察引流量、顏色、性質(zhì) (2)引流管一般留置2-3天甚至更長(zhǎng)，根據(jù)病情決定,術(shù)后宣教,術(shù)后功能鍛煉的重要性術(shù)后功能鍛煉的正確方法：主動(dòng)運(yùn)動(dòng) 被動(dòng)運(yùn)動(dòng),術(shù)后宣教,自理能力訓(xùn)練：鼓勵(lì)病人在床上進(jìn)行力所能及的活動(dòng)，如洗臉、刷牙、梳頭、進(jìn)食等在離床后，要鍛煉

4、站立時(shí)的處理活動(dòng)能力，從而達(dá)到增加代謝，促進(jìn)食欲，增強(qiáng)自信，早日康復(fù)，提高生活質(zhì)量的目的,術(shù)后宣教,術(shù)后感染深靜脈血栓假體脫位褥瘡尿儲(chǔ)留,并發(fā)癥的預(yù)防,,,,,,,,,術(shù)后宣教,4. 富含鐵的飲食：動(dòng)物肝臟、魚(yú)類(lèi)等,5. 富含鈣的飲食：各種骨頭、奶制品、豆制品等,1、高熱量，高蛋 白飲食：牛奶、蛋類(lèi)、谷類(lèi)等,2.高膳食纖維飲食:韭菜、芹菜、豆芽等,3.富含維生素飲食:胡蘿卜、水果、菠菜等,飲食指導(dǎo),,術(shù)后宣教,拐杖的

5、使用CPM機(jī)的使用,藥物宣教,告知患者有幾瓶藥及藥物作用、副作用不要隨意調(diào)節(jié)滴速藥液不滴或滴完，穿刺部位有紅腫、疼痛等情況，隨時(shí)呼叫,出院宣教,出院注意事項(xiàng)功能鍛煉方法飲食、活動(dòng)安排可能的異常情況復(fù)診時(shí)間、健康咨詢(xún)電話(huà)等,出院宣教,復(fù)診時(shí)間：術(shù)后3個(gè)月內(nèi)，每月復(fù)診一次；術(shù)后6個(gè)月內(nèi)，每3個(gè)月復(fù)診一次；以后每6個(gè)月復(fù)診一次，不適應(yīng)隨時(shí)就診,一、護(hù)理安全概述,護(hù)理安全是指:在護(hù)理工作服務(wù)的全過(guò)程中，因護(hù)理失誤或過(guò)失，而使病

6、人的機(jī)體組織、生理功能、心理健康受到損害，甚至發(fā)生殘疾或死亡.,二、護(hù)理安全的意義,1、護(hù)理安全關(guān)系到病人預(yù)后。2、護(hù)理安全關(guān)系到護(hù)理質(zhì)量。3、護(hù)理安全關(guān)系到醫(yī)院信譽(yù)。,三、護(hù)理工作中常見(jiàn)的不安全表現(xiàn),1、執(zhí)行職責(zé)、制度不嚴(yán)。2、工作作風(fēng)粗疏，責(zé)任心不強(qiáng)。3、業(yè)務(wù)技術(shù)水平低。4、輕視人性化服務(wù)及病人心理變化的觀察護(hù)理。5、服務(wù)態(tài)度生、冷、硬。6、護(hù)理不當(dāng)，措施不得力。7、管理監(jiān)控不力。,差錯(cuò)事故的原因,管理因素工作環(huán)境

7、設(shè)備條件工作量人員配備護(hù)士本身的知識(shí)技能程度工作態(tài)度心理狀況,案例,護(hù)士在某患者右下肢靜脈輸液垂體后葉素及多巴胺，由于輸液滲漏，右下肢沿靜脈走向出現(xiàn)皮下組織壞死,原因分析,查房時(shí)隨便看看，沒(méi)有細(xì)心觀察病人的每一個(gè)細(xì)節(jié)，包括各種管道、體位、儀器有無(wú)正常運(yùn)轉(zhuǎn)床邊交接班的問(wèn)題（流于形式）輸液滲漏未發(fā)現(xiàn),案例,某護(hù)士帶實(shí)習(xí)學(xué)生為一患者進(jìn)行PG皮試，學(xué)生錯(cuò)將0.9%NS當(dāng)成0.9%Nacl作為皮試稀釋液，在給患者皮試后局部皮疹中央