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1、1臨床靜脈輸液無針化連接管理的護(hù)理進(jìn)展【摘要】近年來,靜脈輸液無針化連接管理在臨床上的應(yīng)用越來越廣泛。這一技術(shù)具有以下的優(yōu)點(diǎn):一是有效減少了護(hù)士職業(yè)暴露的危險(xiǎn)因素,臨床使用方便、可行性強(qiáng)。二是減輕了護(hù)理人員的工作強(qiáng)度及工作量,保證了患者的用藥安全和有效補(bǔ)液,利于輸液管理規(guī)范,值得在臨床推廣。三是有效避免了橡膠類異物沿著靜脈輸液通路進(jìn)入人體,因而控制了外源性感染的發(fā)生。 【關(guān)鍵詞】靜脈輸液;無針化連接;套管針;PICC;中心靜脈;護(hù)理;外
2、源性感染 1 資料 近年來,外科大中型手術(shù)后用相關(guān)藥物進(jìn)行治療以及急癥禁食患者和胃腸外營(yíng)養(yǎng)等相關(guān)的靜脈通路的治療和護(hù)理逐年遞增。以往在臨床護(hù)理中,常常使用鋼針進(jìn)行靜脈輸液,這種方法大大增加了外周靜脈的損傷和患者的痛苦。據(jù)美國(guó)國(guó)立職業(yè)安全和健康研究所(NIOSH)提供的數(shù)據(jù)顯示,在美國(guó),每年有 60~80 萬專業(yè)人員被針頭刺傷[1]。因此,如何有效地避免針刺傷的發(fā)生,減少和避免使用鋼針靜脈輸液的幾率,從而進(jìn)行高效而且安全的護(hù)理操作,是臨床
3、護(hù)理將要面臨的問題??上驳氖?,靜脈輸液無針化連接已廣泛應(yīng)用于臨床。所謂靜脈輸液無針化是指除用套管針經(jīng)皮對(duì)皮下血管進(jìn)行一次穿刺外,配藥、注藥、輸液、輸血、抽血等一系列的臨床操3相對(duì)延長(zhǎng)了靜脈導(dǎo)管的使用壽命,為靜脈輸液治療創(chuàng)造了良好的條件,有效減少外周靜脈損傷的發(fā)生和減少患者的痛苦。2.3 減少護(hù)士發(fā)生針刺傷的危險(xiǎn)因素 護(hù)士是發(fā)生針刺傷及感染的高危人群。針刺傷的發(fā)生不僅與工作環(huán)境、未按操作規(guī)程執(zhí)行、醫(yī)務(wù)人員的工作態(tài)度、服務(wù)對(duì)象的特殊性有關(guān),
4、還與使用的醫(yī)療器具有關(guān)。正壓接頭無須使用針頭,正壓接頭端口采用旋口式設(shè)計(jì),旋口設(shè)計(jì)的無針連接符合美國(guó)輸液護(hù)士協(xié)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn),可避免醫(yī)務(wù)人員被針頭扎傷造成意外的感染,進(jìn)而完全克服了有針輸液連接的弊病。 無針化連接可從根源上消除有關(guān)輸液過程中的針刺傷,如:安全型套管針,PICC,中心靜脈等留置靜脈通路的建立有效的減少了臨床穿刺的次數(shù)。避免了因穿刺,更換,使用,丟棄外露鋼針而造成的穿刺傷。有效增加了醫(yī)務(wù)人員的工作安全性。同時(shí)廢棄橡膠肝素帽的使用而
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