碩士研究生臨床實踐技能培訓(xùn)效果分析及方法研究.pdf

1、目的:醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的職業(yè)，只有真正在臨床接受專門的醫(yī)學(xué)教育，才能達到一個合格醫(yī)師的標(biāo)準(zhǔn)，?？漆t(yī)師培訓(xùn)是年輕醫(yī)師成長的重要階段，開展專科醫(yī)師培訓(xùn)能夠使年輕醫(yī)師快速成長為醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人才的骨干力量，為檢驗?？漆t(yī)師培訓(xùn)效果，揭示影響?？漆t(yī)師培訓(xùn)效果的主要因素，為后續(xù)開展大范圍的普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)，培養(yǎng)合格、優(yōu)秀的?？漆t(yī)師打好基礎(chǔ)。
　　 方法:選擇2009年進入甲醫(yī)院參加普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)的碩士研究生為實驗組，42人；以外院未開展

2、?？漆t(yī)師培訓(xùn)、且與實驗組研究對象同年進入醫(yī)院工作的碩士研究生醫(yī)師為對照組A，39人；以08年進入甲醫(yī)院未參加普通專科醫(yī)師培訓(xùn)的碩士醫(yī)師為對照組B，42人，對實驗組研究對象進行為期一年的普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)，包括公共科目培訓(xùn)、臨床實踐技能培訓(xùn)、社會實踐及臨床科室輪轉(zhuǎn)實踐等項目，兩對照組不進行任何干預(yù)措施，對三組研究對象同步進行培訓(xùn)前后的9項醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識、臨床實踐技能操作與2項臨床思維能力考核，分析三組研究對象培訓(xùn)前后考核成績的變化及影響成

3、績變化的主要因素。
　　 結(jié)果:培訓(xùn)前后各項考核成績多不服從正態(tài)分布且方差不齊，對所有數(shù)據(jù)進行非參數(shù)檢驗，結(jié)果顯示：（1）培訓(xùn)前后9項成績提高值三組間比較中，9項考核成績提高值三組間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），均以實驗組高于對照組A、B；（2）培訓(xùn)前后臨床思維能力兩項操作考核成績提高值均值比較以實驗組高于對照組，對照組書寫病歷情況與典型病例分析考核成績提高值組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義；（3）7種影響因素在9項實踐技能操作與2項

4、臨床思維能力考核成績間的logistic回歸分析結(jié)果顯示：現(xiàn)從事專業(yè)是否與碩士專業(yè)相同是一般查體操作考核成績的影響因素（P=0.035），民族因素分別是心肺復(fù)蘇操作考核成績（P=0.004）及無菌技術(shù)操作考核成績的影響因素（P=0.001）；（4）培訓(xùn)前后患者滿意度提高值比較結(jié)果顯示三組研究對象滿意度均有提高，以實驗組滿意度提高值百分率最高。
　　 結(jié)論: 1 普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)可以提高碩士研究生的臨床實踐技能和臨床思維能力；2