簡(jiǎn)介：我國(guó)每年因創(chuàng)傷和疾病所致骨缺損患者達(dá)數(shù)百萬急需大量骨修復(fù)材料。近年來，運(yùn)用生物材料和骨組織工程學(xué)技術(shù)，即用人工細(xì)胞外基質(zhì)材料、生長(zhǎng)因子與種子細(xì)胞復(fù)合移植或單獨(dú)植入修復(fù)骨缺損，引起各國(guó)高度重視。但目前國(guó)內(nèi)外骨組織工程學(xué)研究尚處于起步階段，有許多問題亟待解決，其中如何研制出具有特定結(jié)構(gòu)和骨誘導(dǎo)活性的仿生骨基質(zhì)材料是亟待解決的關(guān)鍵問題之一。從材料科學(xué)角度講，天然骨基質(zhì)可看作是有機(jī)無機(jī)納米復(fù)合多孔材料，有機(jī)成分主要為膠原，無機(jī)成分主要為含碳酸根的羥基磷灰石HYDROXYAPATITEHA。天然骨基質(zhì)的形成實(shí)際上是一個(gè)典型的有機(jī)基質(zhì)介導(dǎo)的生物礦化過程，HA納米晶體是以膠原纖維為模板，成核生長(zhǎng)并自組裝而成。其中促發(fā)并指導(dǎo)礦化的功能位點(diǎn)是一類富含天冬氨酸或磷酸絲氨酸的磷蛋白。天然骨基質(zhì)這種特定的納米自組裝結(jié)構(gòu)和所攜帶的生長(zhǎng)因子等分子誘導(dǎo)信號(hào)，不僅使其具備了很好的強(qiáng)度與骨傳導(dǎo)活性而且能通過特定的細(xì)胞通訊與信息傳遞系統(tǒng)對(duì)細(xì)胞的粘附和向成骨方向定向分化等生物學(xué)行為進(jìn)行精確的調(diào)控，即骨誘導(dǎo)活性。但目前尚無一種人工骨材料具有這樣精巧的納米結(jié)構(gòu)和良好的生物學(xué)活性，特別是骨誘導(dǎo)活性。例如，聚（丙交酯CO乙交酯）（PLGA）是目前骨組織工程學(xué)研究中應(yīng)用最多的細(xì)胞基質(zhì)材料，具有良好的生物相容性和可控生物降解性，但其力學(xué)強(qiáng)度尚欠佳；表面疏水性較強(qiáng)、對(duì)細(xì)胞的粘附能力仍需提高、細(xì)胞材料界面總是存在不相容問題；更重要的是生物學(xué)活性不理想，缺乏骨傳導(dǎo)、骨誘導(dǎo)活性。近年來，運(yùn)用仿生礦化原理和納米自組裝技術(shù)制備有機(jī)無機(jī)納米復(fù)合材料，并將多肽﹑生長(zhǎng)因子等特定分子識(shí)別信號(hào)固定在材料表面，研制成新一代有特定結(jié)構(gòu)和功能的仿生“智能”基質(zhì)材料，以從納米水平誘導(dǎo)人們所需的特異性、可控性生物應(yīng)答，是當(dāng)今組織工程學(xué)和生物材料學(xué)研究領(lǐng)域的前沿課題。本課題擬在原有基礎(chǔ)上，進(jìn)一步運(yùn)用仿生礦化原理和納米自組裝技術(shù)，通過PLGA改性，合成聚丙交酯乙交酯天冬氨酸聚乙二醇（簡(jiǎn)稱PLGAPEGASPN）多元共聚物；同時(shí)人工合成BMP2活性肽P24，將其與改性PLGA多孔基質(zhì)材料共價(jià)結(jié)合，在改良模擬體液中自組裝礦化生成納米晶HA，研制出類似天然骨基質(zhì)的具有特定納米自組裝結(jié)構(gòu)和骨誘導(dǎo)活性的載BMP2活性肽納米晶羥基磷灰石PLGAPEGASPN仿生骨基質(zhì)材料。為此，本文進(jìn)行了以下兩部分的實(shí)驗(yàn)研究一、骨形態(tài)發(fā)生蛋白2活性肽的骨誘導(dǎo)活性的初步實(shí)驗(yàn)研究。目的研究骨形態(tài)發(fā)生蛋白2簡(jiǎn)稱BMP2活性肽P24的骨誘導(dǎo)活性。方法此多肽通過FMOCTBU固相多肽合成法合成，通過質(zhì)譜分析和色譜分析確定其分子量和純度。將BMP2活性肽P24以生理鹽水溶解，以04MG及01MG的不同劑量滴加于膠原海綿上，充分吸收后凍干備用。在WISTAR大鼠背部一側(cè)骶棘肌內(nèi)植入04MG多肽膠原海綿材料或01MG多肽膠原海綿材料作為兩實(shí)驗(yàn)組，對(duì)側(cè)骶棘肌內(nèi)植入單純膠原海綿作為對(duì)照組。術(shù)后3、6、8周取材，通過X線、CT以及組織學(xué)檢查，觀察分析異位骨形成情況及其時(shí)效和量效關(guān)系。結(jié)果兩個(gè)實(shí)驗(yàn)組植入材料的部位均可見新骨的生成，并呈劑量和時(shí)間依賴性。04MG多肽膠原海綿組可見明顯新骨形成，具有活躍的成骨細(xì)胞和發(fā)育很充分的骨小梁組織。01MG多肽膠原海組可見相對(duì)較少的新骨形成。對(duì)照的單純膠原海綿材料處僅見纖維組織形成，未見成骨。結(jié)論BMP2活性肽P24能誘導(dǎo)異位成骨，具有與BMP2類似的骨誘導(dǎo)活性。二、骨形態(tài)發(fā)生蛋白2活性肽修飾的納米仿生骨基質(zhì)材料的實(shí)驗(yàn)研究。1模擬生物礦化過程制備羥基磷灰石PLGAPEGASPN骨基質(zhì)材料。目的運(yùn)用仿生礦化原理和自組裝技術(shù)，觀察在聚（丙交酯CO乙交酯）PLGA分子鏈中同時(shí)引入親水性強(qiáng)的聚乙二醇PEG鏈段及能促發(fā)生物礦化的功能基團(tuán)天冬氨酸ASP后，所合成出的PLGAPEGASPN新型嵌段共聚物在模擬體液中的礦化情況，以評(píng)價(jià)PLGAPEGASPN材料的礦化能力，制備出具有與天然骨基質(zhì)相似微觀結(jié)構(gòu)的骨基質(zhì)材料。方法將PLGAPEGASPN多孔基質(zhì)材料植入改良的模擬體液中，以PLGA為對(duì)照，通過鈣離子吸附分析、掃描電鏡、材料質(zhì)量及磷酸鹽含量測(cè)定等方法對(duì)材料礦化情況進(jìn)行表征。結(jié)果電鏡觀察可見在PLGAPEGASPN支架材料表面及內(nèi)部多孔結(jié)構(gòu)內(nèi)逐漸有羥基磷灰石晶體的沉積，16天時(shí)已呈現(xiàn)連續(xù)的礦化層，高倍下礦化晶體呈薄片狀分頁(yè)結(jié)構(gòu)，與天然骨基質(zhì)礦物相微觀結(jié)構(gòu)相似；PLGA材料表面僅見微量礦物沉積。PLGAPEGASPN支架材料在模擬體液各個(gè)時(shí)段中鈣離子吸附量、材料總體質(zhì)量及磷酸鹽含量均顯著高于PLGA材料。結(jié)論在PLGA分子鏈中同時(shí)引入PEG鏈段及ASP功能基團(tuán)，在改善材料的親水性的同時(shí)，為促發(fā)和指導(dǎo)礦化提供了豐富的功能基團(tuán)，獲得了與天然骨基質(zhì)相似的微觀結(jié)構(gòu)，既可能提高材料強(qiáng)度，又提高了材料與骨組織間的界面相容性。2PLGAPEGASPN材料負(fù)載骨形態(tài)發(fā)生蛋白2活性肽的實(shí)驗(yàn)研究。目的將BMP2活性肽P24通過交聯(lián)劑碳化二亞胺EDC及N羥基琥珀酰亞胺NHS共價(jià)結(jié)合于PLGAPEGASPN材料上，初步評(píng)價(jià)載BMP2活性肽P24的PLGAPEGASPN材料的礦化能力。方法將BMP2活性肽P24通過交聯(lián)劑EDC及NHS共價(jià)結(jié)合于PLGAPEGASPN材料上作為實(shí)驗(yàn)組，以活性肽P24物理涂覆后的聚合物為對(duì)照組，通過X射線光電子光譜法和掃描電鏡檢測(cè)交聯(lián)情況，同時(shí)對(duì)兩組材料進(jìn)行了鈣離子吸附實(shí)驗(yàn)。結(jié)果XPS檢測(cè)結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組材料表面均已結(jié)合硫元素，兩者含有硫元素含量分別為15及009；鈣離子吸附實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，12H及24H時(shí)實(shí)驗(yàn)組材料的鈣離子吸附量分別為0126MG及0231MG；12H及24H時(shí)對(duì)照組材料的鈣離子吸附量分別為0053MG、0102MG。多肽交聯(lián)之材料較物理涂覆之材料的鈣離子吸附能力顯著增強(qiáng)。24H時(shí)通過掃描電鏡可觀察到兩組材料表面離子吸附情況存在明顯差異。結(jié)論EDC及NHS能將BMP2活性肽P24共價(jià)載于PLGAPEGASPN材料上。載BMP2活性肽P24的PLGAPEGASPN材料對(duì)鈣離子的吸附能力顯著增強(qiáng)，為下一步誘導(dǎo)納米晶羥基磷灰石的自組裝和生物礦化，制備出納米晶羥基磷灰石PLGAPEGASPN仿生骨基質(zhì)材料奠定了良好基礎(chǔ)。3載骨形態(tài)發(fā)生蛋白2活性肽的納米晶羥基磷灰石PLGAPEGASPN仿生骨基質(zhì)材料的制備。目的運(yùn)用仿生礦化原理和自組裝技術(shù)，觀察載BMP2活性肽P24的PLGAPEGASPN嵌段共聚物在模擬體液中的礦化情況，以制備出具有與天然骨基質(zhì)相似微觀結(jié)構(gòu)和骨誘導(dǎo)活性的仿生骨基質(zhì)材料。方法將載BMP2活性肽P24的PLGAPEGASPN多孔基質(zhì)材料植入改良的模擬體液中，以PLGAPEGASPN材料為對(duì)照，10天后通過掃描電鏡、X射線能譜分析及X射線衍射儀等對(duì)材料礦化情況進(jìn)行表征。結(jié)果10天后電鏡觀察可見在載BMP2活性肽P24的PLGAPEGASPN支架材料表面及內(nèi)部多孔結(jié)構(gòu)內(nèi)已呈現(xiàn)連續(xù)的礦化層，較為致密；PLGAPEGASPN支架材料表面僅見分散的礦化層，較為稀疏。X射線能譜分析及X射線衍射分析表明礦化物主要成分為羥基磷灰石HA，鈣磷比為160，類似于人骨無機(jī)質(zhì)。結(jié)論P(yáng)LGAPEGASPN多孔基質(zhì)材料經(jīng)多肽修飾后，促發(fā)和指導(dǎo)礦化提供了豐富的功能基團(tuán)，獲得了與天然骨基質(zhì)相似的微觀結(jié)構(gòu)，又使其具備了良好的骨誘導(dǎo)生物活性。

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簡(jiǎn)介：目的通過對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病人X線片的測(cè)量探討膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病人異常影像學(xué)表現(xiàn)分析膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者股骨、脛骨和髕骨形態(tài)學(xué)改變以及三者之間排列關(guān)系的改變進(jìn)而分析這些改變?cè)谙リP(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎中的診治意義和作用結(jié)論①在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者影像學(xué)分析中除了出現(xiàn)了直觀變化外還出現(xiàn)了脛骨角、股脛角、股脛關(guān)節(jié)間隙值及比值、LTLP值、LTHI值、髕骨傾斜角、髕股吻合角、髕骨半脫位值的變化②在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者影像學(xué)分析中發(fā)現(xiàn)股骨角無明顯變化對(duì)于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的影像學(xué)分析不敏感同時(shí)當(dāng)股脛角發(fā)生改變時(shí)不一定說明存在骨性改變可由一側(cè)的關(guān)節(jié)間隙變窄引起③在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者影像學(xué)分析和統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)中驗(yàn)證了發(fā)生膝內(nèi)翻的機(jī)率高于膝外翻股脛關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙狹窄多于股脛關(guān)節(jié)外側(cè)間隙狹窄④在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者影像學(xué)分析中發(fā)現(xiàn)髕股關(guān)節(jié)可出現(xiàn)髕骨外翻脫位

簡(jiǎn)介：點(diǎn)擊查看更多糖尿病患者血25-羥維生素D水平的改變及其對(duì)血糖與骨量的影響.pdf精彩內(nèi)容。

簡(jiǎn)介：退行性腰椎疾患包括腰椎間盤突出癥并節(jié)段性不穩(wěn)、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫等病變，在老年人中最為常見，常引起慢性腰腿痛、下肢麻木、間隙性跛行等癥狀，影響正常生活。開放性手術(shù)中腰椎椎體間融合術(shù)是有效的方式。其中以后路腰椎椎體間融合結(jié)合內(nèi)固定對(duì)退行性腰椎疾患具有其明顯優(yōu)點(diǎn)，得到廣大骨科醫(yī)師的認(rèn)可。堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定及充足的椎間植骨是確保手術(shù)效果的關(guān)鍵。植骨材料來源、形態(tài)及植骨方式對(duì)腰椎融合的影響目前仍有爭(zhēng)議。傳統(tǒng)采用髂骨植骨存在移植骨塊移位、塌陷及供骨區(qū)疼痛等并發(fā)癥；異體骨移植存在排斥反應(yīng)。隨著椎間融合器的研制運(yùn)用，椎間隙高度丟失都到一定解決，但仍存在融合器沉陷及高額醫(yī)療費(fèi)用等問題。自體顆粒骨作為植骨材料的“金標(biāo)準(zhǔn)”，結(jié)合打壓技術(shù)已在四肢手術(shù)中得到肯定，應(yīng)用于腰椎椎體間融合方面報(bào)道亦不少。本課題設(shè)計(jì)為自體顆粒骨打壓植骨腰椎椎體間融合內(nèi)固定臨床運(yùn)用提供生物力學(xué)穩(wěn)定性依據(jù)，通過臨床資料分析及隨訪為其推廣提供臨床依據(jù)。一研究目的1通過體外動(dòng)物模型生物力學(xué)實(shí)驗(yàn)比較后路自體顆粒骨打壓植骨內(nèi)固定及CAGE內(nèi)固定的即時(shí)生物力學(xué)穩(wěn)定性，為臨床上后路自體顆粒骨打壓植骨內(nèi)固定在腰椎椎體間融合的應(yīng)用提供理論依據(jù)和實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)。2探討后路自體顆粒骨打壓植骨腰椎椎體間融合內(nèi)固定術(shù)治療退行性腰椎疾患的手術(shù)技巧及臨床可行性，為該術(shù)式的推廣應(yīng)用提供臨床依據(jù)。二材料與方法1選取12具新鮮豬的腰段脊柱標(biāo)本（L1L4），拍攝正位、側(cè)位X線片，剔除所有肌肉組織，保留椎間盤、韌帶的完整性。將12具標(biāo)本隨機(jī)分為兩組打壓植骨結(jié)合椎弓根螺釘內(nèi)固定組（即實(shí)驗(yàn)組），CAGE結(jié)合椎弓根螺釘內(nèi)固定組（即對(duì)照組）。2利用樹脂包埋法及腰椎后路附件逐級(jí)破壞、椎間盤切除術(shù)制作腰椎不穩(wěn)模型。實(shí)驗(yàn)組標(biāo)本采用椎體間打壓植骨椎弓根內(nèi)固定，對(duì)照組標(biāo)本采用CAGE椎弓根內(nèi)固定。使用脊柱三維運(yùn)動(dòng)測(cè)試機(jī)模擬人體對(duì)三組標(biāo)本在正常、不穩(wěn)、融合3個(gè)狀態(tài)下進(jìn)行前屈、后伸、左右側(cè)屈、左右旋轉(zhuǎn)等各個(gè)活動(dòng)的生物力學(xué)測(cè)試。運(yùn)用三維激光掃描儀測(cè)定不同載荷下不穩(wěn)節(jié)段的運(yùn)動(dòng)范圍（RANGEOFMOTIONROM），并用SPSS130軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析。3回顧性分析2007年10月至2008年10月因退行性腰椎疾患在我科行后路自體顆粒骨打壓植骨腰椎椎體間融合內(nèi)固定術(shù)21例（28個(gè)節(jié)段），其中腰椎間盤突出合并節(jié)段性不穩(wěn)定7例，腰椎間盤突出合并椎管狹窄6例，退變性腰椎不穩(wěn)8例。所有患者術(shù)前均行腰椎正側(cè)位及動(dòng)力性側(cè)位X線片、腰椎CT和或MR檢查，明確診斷。所有患者術(shù)前均經(jīng)2個(gè)月保守治療無效。術(shù)后隨訪時(shí)間至少12月。主要觀察指標(biāo)根據(jù)融合前后X線片評(píng)價(jià)植骨融合率，腰椎前凸角（LUMBARLDOSIS，LL）、融合節(jié)段前凸角（SEGMENTALLDOSIS，SL）及相對(duì)椎間隙高度（RELATIVELUMBARSPACEHEIGHT，RH）的改善情況，采用腰腿痛VAS目測(cè)評(píng)分法、ODI評(píng)分法及標(biāo)準(zhǔn)MACNAB療效評(píng)價(jià)臨床癥狀改善情況，并用SPSS130軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析。三結(jié)果1正常狀態(tài)下，兩組間L23節(jié)段各方向ROM值及中性區(qū)范圍均無顯著差異（P＞005），說明兩組標(biāo)本均衡性好，具有可比性；與正常狀態(tài)相比，兩組不穩(wěn)狀態(tài)各方向ROM值及中性區(qū)范圍（除側(cè)彎方向外）亦明顯增加（P＜005）；融合后對(duì)照組L23節(jié)段椎間各方向活動(dòng)度（ROM值）及中性區(qū)范圍指數(shù)（NZ）均較實(shí)驗(yàn)組小，但無顯著性差異（P005）。2全部隨訪12月以上，3～5個(gè)月后可見骨融合征象，無高度及復(fù)位丟失、螺釘斷裂等現(xiàn)象。患者腰腿痛等癥狀均有不同程度緩解。1例患者術(shù)后6天CT檢查示椎管內(nèi)小骨粒壓迫神經(jīng)；1例術(shù)后第5天出院后傷口淺表軟組織感染。術(shù)前ODI評(píng)分為4305±726分，術(shù)后1個(gè)月及末次隨訪時(shí)分別是2036±536分及1006±531分，與術(shù)前比較均有顯著性差異P005）。四結(jié)論1、在腰椎不穩(wěn)中，自體顆粒骨打壓植骨結(jié)合椎弓根螺釘內(nèi)固定與CAGE結(jié)合椎弓根螺釘內(nèi)固定均能明顯提高脊柱的即時(shí)生物力學(xué)穩(wěn)定性，而且兩組對(duì)于改善脊柱穩(wěn)定性無顯著性差異。2、后路自體顆粒骨打壓移植聯(lián)合椎弓根螺釘置入內(nèi)固定治療退行性腰椎疾患短期臨床效果良好，植骨融合率高，能有效恢復(fù)并維持腰椎前凸角及病變節(jié)段椎間隙高度，手術(shù)并發(fā)癥少。

簡(jiǎn)介：第四軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文牙槽骨牽張成骨技術(shù)輔助正畸快速移動(dòng)牙齒的實(shí)驗(yàn)研究姓名劉燕申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別碩士專業(yè)口腔臨床醫(yī)學(xué)（口腔正畸學(xué)）指導(dǎo)教師丁寅20070501第四軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文2牙槽骨牽張成骨技術(shù)輔助正畸快速移動(dòng)牙齒的實(shí)驗(yàn)研究碩士研究生劉燕導(dǎo)師丁寅教授（主任醫(yī)師）第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院正畸科西安（710032）中文摘要中文摘要傳統(tǒng)的正畸牙移動(dòng)是指牙齒在單純正畸力作用下,經(jīng)過一系列的牙槽骨吸收和沉積，以有限的速度緩慢地移動(dòng)。在所能承受的最大牽引力作用下，牙齒的最大生理性移動(dòng)速率為每45周移動(dòng)115MM。緩慢的移動(dòng)速率大大延長(zhǎng)了正畸矯治療程，尤其是拔牙病例，尖牙后移階段需6～8個(gè)月之久。因此，如何加快正畸牙齒的移動(dòng)速度，從而縮短正畸治療的療程，一直以來都是各國(guó)學(xué)者所比較關(guān)注的課題。盡管有電磁刺激，藥物治療，減緩牙周阻力等等方法相繼提出并且也可以使牙齒移動(dòng)速度有所提高，但是由于大多數(shù)方法未用于臨床，臨床應(yīng)用的療效如何尚不得而知。牽張成骨術(shù)DISTRACTIONOSTEOGENESIS,DO是在截開的骨斷端間或骨縫處,應(yīng)用牽引裝置加力促進(jìn)新骨形成,延長(zhǎng)或增寬骨的技術(shù)。利用DO加快牙齒移動(dòng)是其在口腔正畸運(yùn)用中的最新進(jìn)展,也是口腔正畸矯治技術(shù)的一個(gè)新突破。2002年土耳其學(xué)者首次應(yīng)用牙槽骨牽張成骨DAD技術(shù)輔助正畸牙齒移動(dòng)。結(jié)果顯示采用此種措施，可使尖牙移動(dòng)速度大幅度提高，并且無明顯并發(fā)癥和副作用，大大縮短治療時(shí)間，堪稱正畸史上的一次革命。但是國(guó)內(nèi)外尚未見相關(guān)研究及應(yīng)用報(bào)道。因此，運(yùn)用此方法建立動(dòng)物實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ?，從而進(jìn)一步研究這一新技術(shù)的原理和方法，及其對(duì)牙齒移動(dòng)速度和

簡(jiǎn)介：分類號(hào)R762密級(jí)公開◎單位代碼10422學(xué)號(hào)200913313∥戶蘩辦季SHANDONGUNIVERSITY博士學(xué)位論文DISSERTATIONFORDOCTORALDEGREE論文題目線粒體相關(guān)代謝性肌病的生物化學(xué)、分子遺傳學(xué)發(fā)病機(jī)制和藥物治療機(jī)制研究THEBIOCHEMICAL，MOLECULARGENETICSANDPHARMACOTHERAPEUTICSTUDIESOFMITOCHONDRIARELATEDMETABOLICMYOPATHY作者姓名培養(yǎng)單位專業(yè)名稱指導(dǎo)教師合作導(dǎo)師李多凌醫(yī)學(xué)院神經(jīng)病學(xué)焉傳祝教授2014年5月5日目錄中文摘要1英文摘要6符號(hào)說明12第一部分維生素B2對(duì)核黃素反應(yīng)性多?；o酶A脫氫缺陷RRMADD患者成纖維細(xì)胞中黃素腺嘌呤二核苷酸FAD的上調(diào)和對(duì)黃素蛋白的穩(wěn)定作用材料與方法17結(jié)果42討侖45結(jié)侖51附表與附圖52第二部分基于ITRAQ多重標(biāo)記技術(shù)對(duì)核黃素反應(yīng)性多酰基輔酶A脫氫缺陷患者服用核黃素前后的差異蛋白質(zhì)組學(xué)研究材料與方法79結(jié)果91討侖95結(jié)論102附表與附圖103第三部分TK2基因新發(fā)突變導(dǎo)致的嬰兒發(fā)病的線粒體DNA耗竭綜合征MDS一例及其家系研究材料與方法144結(jié)果156討念158附表與附圖161第四部分格列苯脲對(duì)巨噬細(xì)胞內(nèi)活性氧的抑制和線粒體活性的改變以及降低ATP介導(dǎo)的鈣離子濃度升高材料與方法182結(jié)果184討侖185

簡(jiǎn)介：組織工程學(xué)是利用降解材料做成三維支架，使生物體的細(xì)胞在表面繁殖增長(zhǎng)，形成或長(zhǎng)出新的組織或器官，是一種全新的治療骨缺損的模式，也是目前醫(yī)學(xué)研究的熱點(diǎn)問題之一。磷酸鈣骨水泥CPC是一種新型的自固型生物活性骨水泥，具有良好的生物相容性、骨傳導(dǎo)性、可降解性、可塑性，而且反應(yīng)產(chǎn)生的熱量少，是理想的骨替換及修復(fù)材料。但是磷酸鈣骨水泥作為骨組織工程應(yīng)用的支架材料強(qiáng)度不足，而且孔隙率越高，孔徑越大，強(qiáng)度越低，嚴(yán)重限制了該類材料的應(yīng)用。針對(duì)這一現(xiàn)狀，開展骨水泥多孔支架材料的研究，具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。本文首先采用固相燒結(jié)法制備出單斜相磷酸鈣粉體，通過對(duì)燒結(jié)溫度和保溫時(shí)間的對(duì)比實(shí)驗(yàn)，優(yōu)化了Α磷酸三鈣粉體的制備工藝，使獲得的產(chǎn)物純度高，而且性能穩(wěn)定。延長(zhǎng)原料的球磨混料時(shí)間并采用高導(dǎo)熱金屬作為傳熱介質(zhì)，得到了斜方相磷酸鈣粉體，并理論分析了產(chǎn)物相的形成過程。力學(xué)性能研究發(fā)現(xiàn)，其壓縮強(qiáng)度為2671MPA，彎曲強(qiáng)度為1516MPA，明顯優(yōu)于單斜相磷酸鈣粉體。將骨水泥粉體與明膠顆粒充分混合，利用明膠的水溶性去除明膠制備多孔材料。研究了明膠顆粒粒徑和含量對(duì)于材料力學(xué)性能、凝結(jié)時(shí)間和氣孔率的影響以及在材料制備過程中液固比對(duì)于材料力學(xué)性能和氣孔率的影響，并研究了促凝劑NAHPO對(duì)于材料水化性能的影響。研究發(fā)現(xiàn)隨著明膠加入量的增加，力學(xué)性能逐漸降低，凝結(jié)時(shí)間延長(zhǎng)，氣孔率上升隨著液固比的增大，氣孔率逐漸增大，力學(xué)性能隨之降低；促凝劑的加入使凝結(jié)時(shí)間大幅縮短。加入明膠后骨水泥水化產(chǎn)物無明顯區(qū)別，其水化產(chǎn)物主晶相為羥基磷灰石HA。采用SEM觀察水化產(chǎn)物的斷口形貌，發(fā)現(xiàn)基體結(jié)構(gòu)較為疏松，晶粒較為粗短，晶體間相互交叉纏接結(jié)合緊密形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，有利于力學(xué)性能的提高。分析研究了明膠的成孔機(jī)制，并建立了明膠對(duì)于HA生長(zhǎng)作用模型。水化反應(yīng)初期明膠溶脹，養(yǎng)護(hù)24H后置于超聲設(shè)備中4H，殘存的明膠微球因結(jié)合力減弱而變成較小的明膠質(zhì)分子溶解于水中，保留了明膠顆粒占據(jù)的空間從而形成大孔。采用高溫熔體X射線衍射儀研究加入液相后漿體的物相變化，發(fā)現(xiàn)水化反應(yīng)初期反應(yīng)緩慢，120MIN時(shí)反應(yīng)速度加快，一段時(shí)間后反應(yīng)速度再度降低，反應(yīng)趨于穩(wěn)定。對(duì)不同養(yǎng)護(hù)時(shí)間的水化產(chǎn)物進(jìn)行XRD測(cè)試以觀察其物相變化，研究發(fā)現(xiàn)隨著養(yǎng)護(hù)時(shí)間的延長(zhǎng)，除無水化性能的ΒTCP特征峰無明顯變化外，ΑHTCP漸漸減少，而HA不斷生成。水化24H后試樣中ΑHTCP基本水化完全。初步分析了CPC粉體的水化機(jī)理認(rèn)為ΑHTCP水化過程是一個(gè)溶解沉淀過程，當(dāng)ΑHTCP與水接觸時(shí)，CPC離子溶于水，與水作用形成水化產(chǎn)物。

簡(jiǎn)介：山東大學(xué)碩士學(xué)位論文牽張成骨與骨膜牽張成骨過程中肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子MRNA表達(dá)的實(shí)驗(yàn)研究姓名馬鋒申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別碩士專業(yè)口腔臨床醫(yī)學(xué)指導(dǎo)教師魏奉才20070510山東大學(xué)碩士學(xué)位論文牽張成骨與骨膜牽張成骨過程中肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子MRNA表達(dá)的實(shí)驗(yàn)研究碩士研究生馬鋒專業(yè)口腔頜面外科學(xué)導(dǎo)師魏奉才教授目的在建立兔下頜骨牽張成骨與骨膜牽張成骨模型的基礎(chǔ)上，采用原位雜交的方法檢測(cè)肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子HEPATOCYTEGROWTHFACTOR，HGF的表達(dá)規(guī)律，探討HGF發(fā)揮的作用及作用機(jī)制，以期為該因子的外源性應(yīng)用及基因治療來加速骨形成提供理論依據(jù)。方法選取成年新西蘭大白兔56只分別進(jìn)行牽張成骨與骨膜牽張成骨實(shí)驗(yàn)，牽張成骨實(shí)驗(yàn)中動(dòng)物分為牽張組與骨折組，每組20只，牽張組行兩側(cè)下頜骨切開術(shù)，經(jīng)7天間歇期后以O(shè)5MM／12H的速度牽張，7D后固定，分別于間歇期末、牽張期末、固定期1W、3W、5W末處死4只動(dòng)物；骨折組不牽張，分別于術(shù)后1W、2W、3W、5W、7W末處死4只動(dòng)物。骨膜牽張成骨實(shí)驗(yàn)中對(duì)兔一側(cè)下頜骨體外側(cè)骨膜牽張，術(shù)后第8D牽張兩次，每次LMM，從第9D開始每4D牽張LMM，連續(xù)20D，另一側(cè)作為空白對(duì)照側(cè)，分別于術(shù)后28D、35D、42D、56D隨機(jī)處死4只動(dòng)物。取下頜骨標(biāo)本，通過HE染色和原位雜交對(duì)標(biāo)本進(jìn)行組織學(xué)分析并檢測(cè)肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子的表達(dá)規(guī)律結(jié)果牽張成骨實(shí)驗(yàn)牽張組間歇期末牽張間隙內(nèi)充滿成纖維細(xì)胞和膠原纖維，可見炎癥細(xì)胞散在于纖維之間，牽張期末可見少量新生的骨小梁及類骨質(zhì)沿牽引力方向形成，固定5W時(shí)可見大量骨組織形成，纖維組織減少。HGFMRNA在間歇期末有少量表達(dá)，主要位于牽張間隙內(nèi)炎性細(xì)胞的細(xì)胞漿，牽張期末可見陽性染色主要位于牽張間隙內(nèi)血管內(nèi)皮細(xì)胞及血管壁間充質(zhì)細(xì)胞，骨斷端新骨形成區(qū)開始出現(xiàn)陽性染色，固定1W周時(shí)，陽性表達(dá)強(qiáng)度達(dá)到峰值，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，陽性表達(dá)強(qiáng)2

簡(jiǎn)介：骨缺損的修復(fù)和重建是骨科臨床面臨的問題之一。自體骨是骨移植的金標(biāo)準(zhǔn)，但其來源有限且易引發(fā)供區(qū)并發(fā)癥；同種異體骨和異種骨也可用于治療骨缺損，但存在免疫排斥反應(yīng)和病毒傳播等潛在危險(xiǎn)。利用組織工程技術(shù)將成骨性種子細(xì)胞與多孔支架材料復(fù)合后體外構(gòu)建組織工程骨為骨缺損的臨床治療提供了新途徑。但是，傳統(tǒng)的靜態(tài)細(xì)胞接種和培養(yǎng)方法存在細(xì)胞接種率低和分布均勻性差、支架內(nèi)氣體交換及營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足等缺陷，降低了組織工程骨的成骨活性。本研究利用自行設(shè)計(jì)的灌注式生物反應(yīng)器進(jìn)行成骨細(xì)胞的灌注性三維動(dòng)態(tài)接種和培養(yǎng)，以提高細(xì)胞的接種率和分布均勻性，促進(jìn)支架內(nèi)細(xì)胞的均勻增殖，增強(qiáng)組織工程骨的成骨活性和對(duì)節(jié)段性骨缺損的修復(fù)效果。1成骨細(xì)胞在四種多孔支架材料內(nèi)的灌注性三維動(dòng)態(tài)接種研究目的檢驗(yàn)自行設(shè)計(jì)的灌注式生物反應(yīng)器用于成骨細(xì)胞灌注接種的可行性，對(duì)比四種支架材料的細(xì)胞接種效果，篩選較優(yōu)的支架材料。方法選取異體松質(zhì)骨粒、多孔磷酸三鈣（ΒTCP）、明膠海綿、膠原蛋白海綿四種支架材料作為載體，使用自行設(shè)計(jì)的生物反應(yīng)器進(jìn)行人胚胎成骨細(xì)胞的灌注接種，以靜態(tài)接種方法為對(duì)照，通過細(xì)胞活力、活細(xì)胞接種率檢測(cè)及組織學(xué)觀察和計(jì)量，比較兩種接種方法和四種支架材料對(duì)細(xì)胞接種效果的影響。結(jié)果ΒTCP和明膠海綿灌注接種優(yōu)于靜態(tài)接種（P2成骨細(xì)胞在多孔ΒTCP支架內(nèi)灌注性接種和培養(yǎng)的優(yōu)化研究目的探討自行設(shè)計(jì)的灌注式生物反應(yīng)器用于成骨細(xì)胞灌注性接種和培養(yǎng)的可行性，對(duì)比不同條件對(duì)細(xì)胞接種和培養(yǎng)效果的影響，篩選較優(yōu)的細(xì)胞接種和培養(yǎng)條件。方法以多孔ΒTCP支架為載體，采用自行設(shè)計(jì)的灌注式生物反應(yīng)器進(jìn)行人胚胎成骨細(xì)胞的灌注接種和短期灌注培養(yǎng)，以靜態(tài)接種方法為對(duì)照，比較細(xì)胞接種時(shí)間、細(xì)胞懸液密度、灌注接種及灌注培養(yǎng)速率的變化對(duì)活細(xì)胞接種率和細(xì)胞活力的影響。結(jié)果灌注接種12H接種率顯著高于8H和4H（P3利用灌注性細(xì)胞接種培養(yǎng)系統(tǒng)體外構(gòu)建組織工程骨目的利用灌注性細(xì)胞接種和培養(yǎng)系統(tǒng)體外構(gòu)建組織工程骨，以靜態(tài)接種和靜態(tài)培養(yǎng)（SSSC）以及靜態(tài)接種和灌注培養(yǎng)（SSPC）為對(duì)照，對(duì)比三種方法的構(gòu)建效果。方法以多孔ΒTCP支架為載體，采用自行設(shè)計(jì)的生物反應(yīng)器進(jìn)行人胚胎成骨細(xì)胞的灌注接種和灌注培養(yǎng)（PSPC），以SSSC法和SSPC法為對(duì)照，通過葡萄糖日耗量、細(xì)胞活力檢測(cè)、掃描電鏡（SEM）以及硬組織切片觀察和組織形態(tài)學(xué)計(jì)量，比較三種方法的細(xì)胞增殖和分布情況。結(jié)果三組的葡萄糖日耗量均隨培養(yǎng)時(shí)間的延長(zhǎng)而增加，SSPC組和PSPC組的葡萄糖日耗量高于SSSC組（P4灌注法結(jié)合可控微結(jié)構(gòu)ΒTCP支架體外構(gòu)建大體積組織工程骨目的探討采用灌注培養(yǎng)方法和可控微結(jié)構(gòu)ΒTCP支架體外構(gòu)建大體積組織工程骨的構(gòu)建效果以及支架微結(jié)構(gòu)在其中的作用。方法以快速成形（RP）技術(shù)制備的大體積可控微結(jié)構(gòu)ΒTCP支架為載體，采用自行設(shè)計(jì)的灌注式生物反應(yīng)器進(jìn)行人胚胎成骨細(xì)胞的灌注性三維培養(yǎng)，以靜態(tài)培養(yǎng)方法為對(duì)照，通過葡萄糖日消耗量、細(xì)胞活力檢測(cè)、組織學(xué)觀察和計(jì)量、SEM觀察及X射線能譜（EDX）分析，比較兩種培養(yǎng)方法對(duì)支架內(nèi)細(xì)胞增殖和分布的影響。結(jié)果葡萄糖日耗量和細(xì)胞活力均隨培養(yǎng)時(shí)間延長(zhǎng)而升高（P5灌注法構(gòu)建組織工程骨修復(fù)兔橈骨節(jié)段性缺損研究目的探討灌注性細(xì)胞接種和培養(yǎng)方法體外構(gòu)建組織工程骨以及修復(fù)兔橈骨節(jié)段性缺損的可行性和效果。方法以RP技術(shù)制備的可控微結(jié)構(gòu)ΒTCP支架為載體，采用自行設(shè)計(jì)的生物反應(yīng)器進(jìn)行兔成骨細(xì)胞的灌注接種和灌注培養(yǎng)（PSPC），以靜態(tài)接種和靜態(tài)培養(yǎng)（SSSC）以及靜態(tài)接種和灌注培養(yǎng)（SSPC）方法為對(duì)照，通過葡萄糖日耗量、細(xì)胞活力檢測(cè)和組織學(xué)觀察，對(duì)比三種方法的細(xì)胞增殖和分布情況；將組織工程骨植入兔橈骨節(jié)段性骨缺損，以缺損曠置、自體骨和單純?chǔ)CP支架為對(duì)照，通過影像學(xué)和組織學(xué)檢查比較骨缺損的修復(fù)效果。結(jié)果PSPC組的葡萄糖日耗量和細(xì)胞活力高于SSPC和SSSC組（P綜上所述，以上研究結(jié)果說明，本研究自行設(shè)計(jì)的灌注式生物反應(yīng)器可用于多孔支架材料上的成骨細(xì)胞灌注性接種和培養(yǎng)；與傳統(tǒng)的靜態(tài)細(xì)胞接種和培養(yǎng)方法以及采用靜態(tài)接種的灌注培養(yǎng)方法相比，灌注性細(xì)胞接種和培養(yǎng)系統(tǒng)顯著提高了支架內(nèi)接種細(xì)胞的數(shù)量和分布均勻性，增強(qiáng)了支架內(nèi)部營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的傳輸和氣體交換，從而促進(jìn)細(xì)胞在整個(gè)支架內(nèi)均勻擴(kuò)增，增強(qiáng)了組織工程骨的成骨活性和對(duì)兔橈骨節(jié)段性缺損的修復(fù)效果。灌注性細(xì)胞接種和培養(yǎng)方法優(yōu)于顯著增強(qiáng)了組織工程骨的成骨性能，構(gòu)建的組織工程骨可修復(fù)兔橈骨節(jié)段性缺損。

簡(jiǎn)介：山東大學(xué)博士學(xué)位論文FHIT基因與下咽癌的相關(guān)性研究及胸大肌肌皮瓣在耳鼻咽喉頭頸腫瘤外科缺損修復(fù)中的應(yīng)用姓名吳昊申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別博士專業(yè)耳鼻咽喉科學(xué)指導(dǎo)教師欒信庸20050101洳窳大掌博士掌德論文第一部分FHIT基因與下嚼癌的相關(guān)性研究博士研究生導(dǎo)師摘要吳吳粲信庸目的分析下咽癌腫瘸細(xì)胞中脆性組氨黢三聯(lián)體FHIT蛋白及EHLT基因轉(zhuǎn)錄本熬裹這，探討FHIT蒸囂與下稠痿生鏹擘行菇豹趣關(guān)縫。方法收集山東大學(xué)齊魯醫(yī)院耳鼻嘲喉一頭頸外科下咽濂瘸俐60飼，采取腫瘤、癌旁正常組織標(biāo)零，采用兔抗人FHIT騷白抗體和枸櫞酸一微波SP免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)福爾瑪林固定，石蠟包蠼的標(biāo)本中FHIT蛋囪液達(dá)狀況并分謄囂藪冬縫級(jí)學(xué)分綴，漤沒綾轉(zhuǎn)移夔關(guān)系。應(yīng)羯巢式遂轉(zhuǎn)錄聚臺(tái)懿鏈茇農(nóng)NESTEDRTPCR及DNA測(cè)序技術(shù)研究24鍘下咽癌組織及對(duì)應(yīng)靜正常組織標(biāo)本中FHIT基因的缺失情況。結(jié)果下咽癌組織FHIT蛋白表達(dá)陽性攀為450％27160，IE常下咽組織表達(dá)麓瞧搴S83囂53／60，二卷￡較，差異鴦鼗羲瞧PO00鎊。FHIT蛋警詆表達(dá)下矚滴組織中FHIT染色的陽性細(xì)胞數(shù)量及強(qiáng)艘較正常下翻部組織鞠顯減少及降低。高分化鱗癌FHIT爵白表達(dá)陽性率為625％15／24，中分化鱗癌為368％7／19，低分化鱗癌為294％5／17，各個(gè)瘸理分級(jí)之間的豢辮寄顯著性‘‘一0。2843PO0277；燹漤蹩縫轉(zhuǎn)移下嘲滾磺L蛋鑫表達(dá)藤性率戈75％9／T2，伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌綴375％08／48，蓑羚商顯著性P002。24例正常配對(duì)下咽組織中23例有腳鮒R藻因完整表達(dá)，1例來見出任何轉(zhuǎn)錄舉，9例375％下嘲癌標(biāo)本中檢測(cè)出FHIT基因MRNA轉(zhuǎn)錄本的界常表達(dá)。高分化鱗瘀FHIT基4

簡(jiǎn)介：本課題采用帶骨間前動(dòng)脈背側(cè)支血管蒂的頭狀骨移位術(shù)與以橈動(dòng)脈莖突返支為蒂的橈骨瓣植入術(shù)聯(lián)合治療月骨晚期缺血性壞死，以橈動(dòng)脈莖突返支為蒂的橈骨瓣植入替代單純的游離植骨，使植骨后的愈合進(jìn)程不再是緩慢的爬行替代，而成為血運(yùn)良好的兩骨瓣間的直接愈合，從而加快骨的愈合進(jìn)程，為患腕早期進(jìn)行功能練習(xí)創(chuàng)造條件，避免游離植骨造成的異位骨化和長(zhǎng)期的關(guān)節(jié)固定導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵直，達(dá)到重建血運(yùn)并恢復(fù)腕關(guān)節(jié)正常結(jié)構(gòu)，改善腕關(guān)節(jié)功能的目的。研究方法隨機(jī)分組，治療組和對(duì)照組分別采用頭狀骨帶蒂移位血管蒂橈骨瓣植入術(shù)和頭狀骨帶蒂移位單純的游離植骨術(shù)進(jìn)行治療，治療組用以橈動(dòng)脈莖突返支為蒂的橈骨瓣植入替代單純的游離植骨，對(duì)比患腕功能的治療效果，以期對(duì)兩種術(shù)式進(jìn)行客觀、公正的評(píng)價(jià)。按X線LICHTMAN分期標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷、分期。嚴(yán)格篩選我院1996年10月～2005年1月期間月骨無菌壞死Ⅲ、Ⅳ期病例63例，隨機(jī)分為頭狀骨帶蒂移位血管蒂橈骨瓣植入術(shù)組治療組32例和頭狀骨帶蒂移位單純的游離植骨術(shù)組對(duì)照組31例。對(duì)照組帶蒂頭狀骨移位、游離植骨ⅢA期5例，其中男4例，女1例，20歲～35歲3例，36歲～50歲1例，51歲～65歲1例；ⅢB期9例，其中男7例，女2例，20歲～35歲5例，36歲～50歲3例，51歲～65歲1例；Ⅳ期17例，其中男14例，女3例，20歲～35歲11例，36歲～50歲4例，51歲～65歲2例。治療組頭狀骨帶蒂移位血管蒂橈骨瓣植入32例ⅢA期5例，其中男4例，女1例，20歲～35歲3例，36歲～50歲1例，51歲～65歲1例；ⅢB期9例，其中男7例，女2例，20歲～35歲5例，36歲～50歲3例，51歲～65歲1例Ⅳ期18例，其中男15例，女3例，20歲～35歲11例，36歲～50歲5例，51歲～65歲2例。兩組患者治療前病程分期的分布、年齡段的分布、性別分布等各項(xiàng)指標(biāo)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，無差異性P＞005。兩組均行壞死月骨摘除，將頭狀骨附帶骨間前動(dòng)脈背側(cè)支血管蒂進(jìn)行移位，重建橈頭關(guān)節(jié)，對(duì)照組用游離植骨填充頭狀骨移位后的空隙，治療組則以橈動(dòng)脈莖突返支為蒂的橈骨瓣植入填塞頭狀骨移位后的空隙替代游離植骨。術(shù)后3周第一次復(fù)查X線片，之后每周復(fù)查一次。觀察、比較并記錄X線片動(dòng)態(tài)愈合進(jìn)程。研究結(jié)果術(shù)后隨訪1648個(gè)月，平均215個(gè)月，術(shù)后3個(gè)月腕關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯改善，X線片示橈骨遠(yuǎn)端與頭狀骨關(guān)系正常，植入的橈骨瓣骨性愈合。終末隨訪，按周連圻制定的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定對(duì)照組帶蒂頭狀骨移位、游離植骨24例腕痛完全消失，1例明顯緩解。活動(dòng)范圍達(dá)健側(cè)的75％，握力平均達(dá)健側(cè)的80％。優(yōu)良率805％；治療組頭狀骨帶蒂移位血管蒂橈骨瓣植入28例腕痛完全消失，2例明顯緩解，活動(dòng)范圍達(dá)健側(cè)的75％，握力平均達(dá)健側(cè)的80％。優(yōu)良率913％；結(jié)果應(yīng)用SPSS100版軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，P＜005，兩組有顯著差異。研究結(jié)論1頭狀骨帶蒂移位替代月骨壞死術(shù)有其解剖學(xué)基礎(chǔ)，符合生物力學(xué)原理，保證了腕關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和功能，有利于腕關(guān)節(jié)的應(yīng)力傳導(dǎo)，是治療晚期月骨壞死的有效方法。2頭狀骨基底部血運(yùn)供應(yīng)較差，頭狀骨移位后進(jìn)一步削弱了它和移位部分的血液供應(yīng)，帶血管蒂的骨瓣植入使其愈合進(jìn)程不再是緩慢的爬行替代，而是骨瓣之間的直接愈合，加快了愈合進(jìn)程。3縮短了患腕的固定時(shí)間，有利于早期功能鍛煉及頭狀骨的頭部與橈骨遠(yuǎn)端進(jìn)行適應(yīng)性的模造、嵌合。4避免了頭狀骨移位后斷端間的游離植骨造成的關(guān)節(jié)僵直和異位骨化，顯著提高了療效，是治療月骨無菌壞死Ⅲ、Ⅳ期病例的較好的方法。

簡(jiǎn)介：分類號(hào)分類號(hào)R4599密級(jí)密級(jí)超聲引導(dǎo)經(jīng)皮微波消融超聲引導(dǎo)經(jīng)皮微波消融治療子宮腺肌病的治療子宮腺肌病的臨床研究臨床研究CLINICALSTUDIESONULTRASOUNDGUIDEDPERCUTANEOUSLYMICROWAVEABLATIONFADENOMYOSIS作者姓名作者姓名楊宇學(xué)科專業(yè)影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)學(xué)科專業(yè)影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)導(dǎo)師張師張晶教授教授答辯委員會(huì)主席答辯委員會(huì)主席論文答辯日期二〇一論文答辯日期二〇一四年五月四年五月八日院校地址北京市復(fù)興路院校地址北京市復(fù)興路28號(hào)郵政編碼郵政編碼100853本研究得到以下基金資助國(guó)家自然科學(xué)基金（編號(hào)81371562）

簡(jiǎn)介：點(diǎn)擊查看更多基于DSP的超聲骨傳導(dǎo)人工聽覺裝置的研究.pdf精彩內(nèi)容。

簡(jiǎn)介：碩士學(xué)位論文碩士學(xué)位論文（專業(yè)型學(xué)位）補(bǔ)腎固齒丸輔助牙周基礎(chǔ)治療的牙槽骨改變的研究補(bǔ)腎固齒丸輔助牙周基礎(chǔ)治療的牙槽骨改變的研究STUDYONALVEOLARBONECHANGESINTHEPERIODONTALINITIALTHERAPYASSISTEDBYBUSHENGUCHIWAN姓名姓名吳賈涵吳賈涵專業(yè)專業(yè)口腔醫(yī)學(xué)口腔醫(yī)學(xué)研究方向研究方向牙周病學(xué)牙周病學(xué)導(dǎo)師導(dǎo)師楊萍教授楊萍教授培養(yǎng)單位培養(yǎng)單位遵義醫(yī)學(xué)院遵義醫(yī)學(xué)院2014年5月學(xué)校代碼10661密級(jí)公開中圖法分類號(hào)R7814學(xué)號(hào)2011468吳賈涵遵義醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文目錄目錄1論文1中英縮略詞對(duì)照表1中文摘要2英文摘要3前言5材料與方法7結(jié)果13討論20結(jié)論25參考文獻(xiàn)262綜述293致謝374作者簡(jiǎn)介38