無內(nèi)固定小切口微創(chuàng)治療拇外翻畸形.pdf

1、目的：拇外翻的手術(shù)治療方式繁多，介紹一種術(shù)后無需內(nèi)固定治療拇外翻的簡單易行的小切口微創(chuàng)技術(shù)及其優(yōu)勢。
　　方法：選取2014年10月至2016年03月的53足輕到中度拇外翻畸形患者，均接受了拇外翻小切口微創(chuàng)矯形手術(shù)，術(shù)后使用“8”字繃帶包扎固定，在第1、2趾間放置圓柱形紗布卷做分趾墊，使拇趾處于內(nèi)翻位置固定，跖骨頭輕度趾屈位。所有患者術(shù)前均測量拇外翻角(HVA)和跖趾間角(IMA)和第一跖骨長度（MT長度），術(shù)畢使用X線檢查截骨部

2、位對位情況，術(shù)后一周開始關(guān)節(jié)主動功能鍛煉。
　　結(jié)果：術(shù)后隨訪12-24個月，平均隨訪16月，術(shù)后參照溫建民等評價標準，將外形矯正效果、HVA、IMA改善程度以及有無關(guān)節(jié)活動異常，是否影響行走和對手術(shù)效果滿意綜合評估，術(shù)后優(yōu)良率98.1％，主要并發(fā)癥為表現(xiàn)為術(shù)后拇趾麻木，其中5足出現(xiàn)拇趾感覺麻痹，1年后麻木癥狀好轉(zhuǎn)，但1足在術(shù)后2年仍有麻木感，仍有疼痛，對治療效果不滿意，總體術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低。
　　結(jié)論：在拇外翻手術(shù)治療中