經(jīng)皮肝穿膽管內(nèi)鉗夾組織活檢及毛刷細(xì)胞學(xué)檢查對梗阻性黃疸病因的診斷價值.pdf

1、本文通過對懷疑惡性梗阻性黃疸患者行經(jīng)PTCD通道鉗夾活檢及毛刷活檢，取得組織病理學(xué)診斷來分析該方法在惡性梗阻性黃疸病因的診斷價值。 方法：2005年4月至2006年4月，因梗阻性黃疸接受經(jīng)皮肝穿膽道引流(PTCD)和膽道內(nèi)支架置入術(shù)治療的連續(xù)24例患者，其中有4例膽道支架置入后再狹窄的患者，行PTCD同時用鉗夾、毛刷兩種方法活檢行組織病理學(xué)檢查。得到組織病理學(xué)結(jié)果，進(jìn)行對比分析，評價其診斷價值。 結(jié)果：24例患者接受鉗夾

2、活檢，其中14例患者同時接受毛刷活檢。24例患者鉗夾活檢均獲得病變組織塊，鉗夾組織的成功率100﹪，其中，腺癌15例；查到異型細(xì)胞4例，懷疑為惡性病變；炎性組織2例，均為支架置入術(shù)后再狹窄病例，其中一例查到少許異型細(xì)胞；纖維組織1例；3例取得組織為膽管上皮，1例臨床診斷為胃癌術(shù)后胰頭周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，另2例為膽管癌患者，活檢敏感率為79.2﹪。4例支架置入術(shù)后再狹窄的患者組織病理學(xué)結(jié)果為：炎性組織2例，其中1例有少許異型細(xì)胞，腺癌2例。1