BISAP評(píng)分與APACHEⅡ評(píng)分在早期預(yù)測(cè)急性胰腺炎嚴(yán)重程度中的評(píng)估比較.pdf

1、目的：比較急性胰腺炎嚴(yán)重程度床邊指數(shù)(BISAP)與急性生理功能和慢性健康狀況評(píng)分Ⅱ(APACHEⅡ)在早期評(píng)估急性胰腺炎(AP)嚴(yán)重程度及預(yù)后中的應(yīng)用價(jià)值。
　　方法：回顧性分析2010年1月~2011年12月于寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬總醫(yī)院住院治療的203例AP患者的臨床資料,分別進(jìn)行BISAP評(píng)分和APACHEⅡ評(píng)分,繪制受試者工作特征曲線(ROC曲線),通過計(jì)算曲線下面積(AUC)比較兩種評(píng)分系統(tǒng)對(duì)AP嚴(yán)重程度及預(yù)后的預(yù)測(cè)能力。<

2、br>　　結(jié)果：203例AP患者中,輕型急性胰腺炎(MAP)114例,重癥急性胰腺炎(SAP)89例,存活194例,死亡9例。BISAP評(píng)分分值越大,重癥胰腺炎及死亡的比例越高;兩種評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)與患者的住院時(shí)間及禁食時(shí)間均顯著相關(guān);BISAP評(píng)分和APACHEⅡ評(píng)分在SAP和MAP、有無器官衰竭、有無死亡的分值(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。APACHEⅡ評(píng)分在預(yù)測(cè)AP病情嚴(yán)重程度、全身并發(fā)癥及器官衰竭上具優(yōu)勢(shì),AUC面

3、積分別為0.906、0.939、0.932,與BISAP評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),在預(yù)測(cè)局部并發(fā)癥的能力與BISAP評(píng)分類似。
　　結(jié)論：BISAP評(píng)分、APACHEⅡ評(píng)分在疾病嚴(yán)重程度、有無器官衰竭、有無死亡的評(píng)分有顯著的差異,評(píng)分越高,病情越重,器官衰竭及死亡率越高。APACHEⅡ評(píng)分在預(yù)測(cè)AP的嚴(yán)重程度、全身并發(fā)癥、器官衰竭的能力均強(qiáng)于BISAP評(píng)分,但BISAP評(píng)分系統(tǒng)簡單、有效、快速、實(shí)用,可以有效預(yù)測(cè)A