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文檔簡介
1、目的：分析入院時床邊嚴(yán)重指數(shù)（Bedside index of severity in acute pancreatitis，BISAP）、急性生理學(xué)和長期健康評價II（Acute physiology and chronic health evaluation,APACHEII）及Ranson三種評分系統(tǒng)預(yù)測急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）病情嚴(yán)重程度和預(yù)后的應(yīng)用價值，為臨床應(yīng)用三種評分標(biāo)準(zhǔn)判斷AP病情及指導(dǎo)治
2、療提供依據(jù)。 3、r> 結(jié)果：161例患者中，MAP110例，SAP51例，三種評分標(biāo)準(zhǔn)的SAP和MAP分值(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.00）；三種評分標(biāo)準(zhǔn)與患者的住院時間及禁食天數(shù)均顯著相關(guān)；分析ROC曲線下的面積（the area under receiver operator characteristic curve，AUC）顯示：APACHEII評分在評估AP病情嚴(yán)重程度及全身并發(fā)癥上具優(yōu)勢，預(yù)測病情嚴(yán)重程度及全身并發(fā)癥的A 4、UC分別為0.897、0.899，與其它兩種評分標(biāo)準(zhǔn)相比有統(tǒng)計學(xué)差異(p＜0.05)；Ranson評分≥5分時預(yù)測局部并發(fā)癥的發(fā)生占優(yōu)勢，BISAP評分可預(yù)測AP嚴(yán)重程度及預(yù)后，BISAP評分≥3分時預(yù)測死亡結(jié)局的敏感性較其它評分標(biāo)準(zhǔn)高。
對象和方法：搜集2007年1月-2010年10月于福建省立醫(yī)院住院，資料完整的161例AP患者，應(yīng)用回顧性研究的方法對所有AP患者進(jìn)行BISAP、APACHEII、Ranson評分，通過受試者工作特征曲線（receiver operator characteristic curve，ROC curve），比較三種方法對AP嚴(yán)重程度及預(yù)后的預(yù)測能力；分析三種評分標(biāo)準(zhǔn)對AP患者病情禁食天數(shù)，住院時間的相關(guān)性。
結(jié)論：三種評分標(biāo)準(zhǔn)預(yù)測能力各有側(cè)重。APACHEII評分可預(yù)測疾病嚴(yán)重性及全身并發(fā)癥，但對局部并發(fā)癥預(yù)測的效果不佳；Ranson評分預(yù)測局部并發(fā)癥的效果較好，但對全身并發(fā)癥及死亡結(jié)局預(yù)測
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