某三甲醫(yī)院護士創(chuàng)新行為及影響因素研究.pdf

1、[研究背景與目的]
　　護士作為醫(yī)學改革與發(fā)展歷程中不可或缺的關鍵部分，無論是專業(yè)技術水平，還是理論學術水平，都與臨床醫(yī)學學科的飛速發(fā)展不相適應。國內研究者提出護理學科的發(fā)展，需要注重培養(yǎng)護理人員的個體創(chuàng)新意識、創(chuàng)新精神。目前，創(chuàng)新行為的研究多存在于企業(yè)員工領域，對護士創(chuàng)新行為的研究相對較少。如何提高護士的工作滿意度、積極性，如何創(chuàng)新護理工作模式，營造創(chuàng)新氛圍，激發(fā)創(chuàng)新潛能，為病人提供優(yōu)質、高效的護理服務，成為醫(yī)院迫切需要解決的問

2、題。
　　護士創(chuàng)新行為是指為促進健康、預防疾病和提高護理質量，護士尋找和發(fā)展新方法、新技術和工作方式，在取得他人的支持后，引入和應用于工作中的行為過程。
　　本研究通過對某三甲醫(yī)院護士創(chuàng)新行為的調查，了解當前護士創(chuàng)新行為的現(xiàn)況及影響因素，為提高護士的創(chuàng)新能力，提升護士的自身價值，促進學科的發(fā)展，增強醫(yī)院的競爭力提供科學的依據。
　　[對象與方法]
　　本研究以某三甲醫(yī)院的750名具有執(zhí)業(yè)護士資格的臨床護士為調查對

3、象，采用自行設計的調查問卷，創(chuàng)新行為量表、組織創(chuàng)新氣氛量表、護士工作滿意度量表、目標導向量表、中國護士工作壓力源量表組成的問卷進行調查，了解護士的個人創(chuàng)新行為情況。應用SPSS17.0軟件，采用統(tǒng)計描述、t檢驗、單因素方差分析(One-way ANOVA)、多元線性回歸、Logistic回歸分析。P＜0.05認為差異具有統(tǒng)計學意義。質量控制措施貫穿本研究的整個過程。
　　[結果]
　　1.有效問卷703份，有效回收率為93.

4、70％。研究對象性別以女性為主，占96.30％;平均年齡為30.32±7.60歲（20歲～59歲），其中20-30歲占61.59％;已婚護士占54.80％;有子女的占53.60％;從工作時間上觀察，護齡5年以內的占47.07％，15年以上占24.64％;職稱以護士為主，占53.62％，護師和主管護士分別占22.61％和22.04％;有65.10％的研究對象畢業(yè)后固定于一個科室工作，未進行過科室輪轉;研究對象中護士長76名，占10.82％

5、，帶教老師95名，占13.51％;研究對象學歷構成以本科為主，占64.58％，其次為?？平M，占29.01％;研究對象中內、外、婦、兒、門診、急診和重癥監(jiān)護室護士比例分別占:25.04％、22.82％、18.81％、7.51％、7.10％、12.82％和6.00％;研究對象中非事業(yè)編護士占75％;月收入在1000-3000元的占47.50％;有文章的占26.2％;有專利的占6.5％;有基金項目的僅占4.3％。
　　2.個人創(chuàng)新行為量

6、表采用六級評分法，研究對象平均得分為3.86±0.89(分)。護士工作滿意度量表、目標導向量表和護士工作壓力源量表采用五級評分法，平均得分分別為3.26±0.63(分)、3.35±0.55(分)和3.34±0.59(分)。組織創(chuàng)新氣氛量表采用六級評分法，平均得分為4.15±0.74(分)。
　　3.研究對象創(chuàng)新行為人群分布特征:男性護士優(yōu)于女性;年齡大于35歲的護士優(yōu)于35歲以下的;已婚護士優(yōu)于未婚者;有子女的護士優(yōu)于無子女的，且

7、子女年齡＞6歲的護士優(yōu)于子女年齡≤6歲的;門診護士優(yōu)于內、外、婦科護士，急診科護士優(yōu)于內科;護齡＞15年的護士優(yōu)于護齡15年以下的;技術職稱為主管護師及以上的護士優(yōu)于護士及護師;護士長優(yōu)于帶教老師和無行政職務的護士;輪轉科室越多，其創(chuàng)新行為越好;隨著學歷的增高，其創(chuàng)新行為逐漸增強;聘用方式為事業(yè)編制的護士優(yōu)于非事業(yè)編制的;月收入水平＞5000元的護士優(yōu)于月收入5000元以下的，有文章刊登、專利、基金項目的優(yōu)于沒有文章、專利、基金項目的護

8、士。
　　研究對象創(chuàng)新行為影響因素的單因素分析結果:與研究對象創(chuàng)新行為有高度關聯(lián)性的是目標導向(OR=3.058)、基金項目(OR=3.585);中度關聯(lián)的因素有性別(OR=2.821)、年齡(OR=2.732)、學歷(OR=1.816)、婚姻(OR=1.763)、子女(OR=2.088)、子女年齡(OR=2.095)、配偶學歷(OR=1.610)、護齡(OR=2.400)、技術職稱(OR=2.029)、行政職務(OR=2.205

9、)、輪轉科室(OR=1.890)、聘用方式(OR=2.248)、收入(OR=2.306)、工作滿意度(OR=1.417)、有文章(OR=2.647)、專利(OR=2.334)。是否獨子、所在科室、工作壓力源、組織創(chuàng)新氣氛與研究對象創(chuàng)新行為關聯(lián)性無統(tǒng)計學意義。
　　4.研究對象創(chuàng)新行為影響因素多因素分析結果:男性護士具有較高創(chuàng)新行為的可能性是女性護士的4.476倍;組織創(chuàng)新氣氛得分大于等于3分的護士具有較高創(chuàng)新行為的可能性是得分小于

10、3分的護士的2.347倍;護士長具有較高創(chuàng)新行為的可能性是沒有行政職務的2.434倍;大于等于10年護齡的護士具有較高創(chuàng)新行為的可能性是小于10年護齡護士的1.822倍;輪轉過4個及以上科室的護士具有較高創(chuàng)新行為的可能性是沒有輪轉科室護士的2.918倍。
　　[結論]
　　1.護士創(chuàng)新行為平均得分為3.86±0.89(分)，整體較好。因護士的性別、年齡、婚姻狀況、有無子女、子女年齡、學歷、所在科室、護齡、技術職稱、行政職務、