氟比洛芬酯超前鎮(zhèn)痛在乳癌改良根治術(shù)的應用.pdf

1、目的：觀察氟比洛芬酯超前鎮(zhèn)痛對全麻下乳癌改良根治術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛的效果。 方法：選擇ASAⅠ～Ⅱ級擇期行全麻下乳腺癌改良根治術(shù)患者40例，隨機分為氟比洛芬酯超前鎮(zhèn)痛組（A組）、對照組（B組）。A組于麻醉誘導前15分鐘靜脈滴注氟比洛芬酯50mg；B組不給藥物。 麻醉誘導用藥兩組相同：依次給予咪達唑侖0．05m/kg靜脈滴注，依托咪酯0．2mg/kg，芬太尼4ug/kg，阿曲庫胺0．5mg/kg，依次緩慢靜推，氣管插管機械通氣，潮

2、氣量6～8ml/kg，呼吸頻率10次/分，吸呼比為1：2，維持呼氣末二氧化碳35～45mmHg。麻醉維持：瑞芬太尼0．1ug/kg/min，七氟烷3％，術(shù)中每30分鐘給予阿曲庫胺10mg，手術(shù)結(jié)束前30分鐘停止吸入麻醉，全靜脈維持瑞芬太尼0．25ug/kg/min異丙酚30ml/h至術(shù)終。手術(shù)結(jié)束前15分鐘給予止吐藥雷莫司瓊0．3mg。 用視覺模擬評分（VAS）評定術(shù)后2、6、12、24小時的疼痛程度。記錄患者出現(xiàn)不良反應的情況