單側(cè)椎弓根釘螺聯(lián)合Cage植骨融合治療腰椎間盤突出癥的應(yīng)用研究.pdf

1、目的：探討單側(cè)椎弓根釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定聯(lián)合Cage植骨融合治療腰椎間盤突出癥的臨床療效。
　　方法：2010年6月～2014年3月在我院應(yīng)用椎弓根釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定聯(lián)合C age植骨融合治療的50例腰椎間盤突出癥患者進行分析,其中腰椎間盤突出癥并腰椎不穩(wěn)15例，極外側(cè)型腰椎間盤突出癥14例，復(fù)發(fā)型腰椎間盤突出癥11例，腰椎間盤突出癥伴終板炎10例。所有病例分兩組，單側(cè)組25例（A組），為單側(cè)椎弓根螺釘內(nèi)固定聯(lián)合Cage植骨融合；雙側(cè)組25

2、例（B組），為雙側(cè)椎弓根螺釘內(nèi)固定聯(lián)合Cage植骨融合。所有患者均獲得完整隨訪。通過觀察兩組患者手術(shù)時間、住院時間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量，術(shù)前1天、術(shù)后1周、術(shù)后3個月、6個月、術(shù)后1年及末次隨訪的VAS評分、ODI指數(shù)，術(shù)后影像學(xué)參數(shù)，并進行統(tǒng)計學(xué)分析，根據(jù)Macnab標準評定臨床療效，根據(jù)SUK方法評估融合率。
　　結(jié)果：術(shù)后平均24.3個月(12～45個月)隨訪。兩組患者同組對比，術(shù)后各個觀察指標均較術(shù)前明顯改善，差異有統(tǒng)

3、計學(xué)意義(P＜0.05)。兩組之間對比，手術(shù)時間、住院時間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量,術(shù)后1周和術(shù)后3個月VAS評分及ODI指數(shù)比較單側(cè)組優(yōu)于雙側(cè)組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。術(shù)后6個月、1年、末次隨訪VAS評分及ODI指數(shù)，末次隨訪融合率、腰椎前凸角、椎間隙高度及臨床療效兩組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。
　　結(jié)論：單側(cè)椎弓根螺釘聯(lián)合Cage植骨融合與雙側(cè)內(nèi)固定相比在治療腰椎間盤突出癥中，單側(cè)椎弓根螺釘內(nèi)固定手術(shù)創(chuàng)