高功能自閉癥

1、Social Welfare DepartmentClinical Psychological Service BranchCentral Psychological Support ServiceStaff Training for ICCCTopic: Training Children with Autistic Features (I),,,,自閉傾向,,亞氏保加癥,,高功能自閉癥,,自閉癥,其他,自閉癥及相關(guān)

2、癥狀類別,,X-染色體脆弱癥,自閉癥及相關(guān)癥狀類別,行為特徵,自閉癥診斷特徵,社交關(guān)係,缺乏目光接觸/身體語言缺乏主動與別人分享感受的能力及動機喜愛獨個兒玩,沒有動機參與社交活動未能察覺別人的存在,需要及感受,自閉癥診斷特徵,社交表現(xiàn)類別,抽離型 (aloof)被動型 (passive)古怪型 (odd),自閉癥診斷特徵,語言及非語言溝通,缺乏身體語言能力語言遲緩/沒有語言能力即使有語言能力,也未能恰當(dāng)?shù)厥褂美斫鈫栴}或指

3、示有困難未能參與假想遊戲,自閉癥診斷特徵,對事物的興趣,堅持用特殊方法參與某種活動堅持跟從特定程序,拒絕接受改變對物件有不尋常興趣只對很有限物件有興趣,關(guān)於自閉癥的一些資料,流行率及性別分佈,每一萬人中15名患者男性患自閉癥的機會高出女性4-5倍,關(guān)於自閉癥的一些資料,成因及預(yù)診,- 家庭背境和父母態(tài)度無關(guān)- 生理因素有關(guān)- 學(xué)齡及青少年期在發(fā)展上多有進(jìn)步,但只有少數(shù)可以在成年後獨立生活和工作- 較高智能及語言能力有較佳

4、之預(yù)診 (六歲的評估結(jié)果),關(guān)於自閉癥的一些資料,思維解讀理論,自閉癥人士缺乏人際思維能力，未能推斷其他人的想法、信念、願望及意圖，以至未能理解其他人的說話及預(yù)測別人的行為,自閉癥狀評估表,社交溝通能力 缺乏溝通 缺乏表情 重覆說話 離群獨處 不當(dāng)玩法,自閉癥狀評估表,情緒行為特性 不能安頓 抗拒改變 侵略行為情緒問題 自我刺激,自閉癥狀評估表,感知反應(yīng)身體感知 觸覺異常 味覺異常 視覺異常 聽覺異常,

5、學(xué)習(xí)特性及訓(xùn)練要點,自閉癥兒童的學(xué)習(xí)特性,能力參差偏材難以概括所學(xué)專注力不足單頻道專注,Temple Grandin 親身經(jīng)歷及建議,溝通以圖象，表情及手勢配合用簡短的句語談話,以文字表達(dá)詳細(xì)步驟鼓勵發(fā)展繪畫，藝術(shù)或電腦操作技巧以他們的嗜好作訓(xùn)練的工具以視覺方式訓(xùn)練數(shù)字概念若對聲音敏感,減少有關(guān)刺激(減少出入嘈吵的地方,家居佈置加設(shè)地毯，軟塾),Temple Grandin 親身經(jīng)歷及建議,對光線敏感孩子避免使用光管，

6、工作間靠近窗口部份不能同時處理聲音/影象(單頻現(xiàn)象)用圖畫及相片較線形構(gòu)圖更易掌握可能不明白語言的溝通功能，當(dāng)他們以說話表達(dá)時，便給與有關(guān)的回應(yīng)(“我要杯”,便給他杯),訓(xùn)練要點,將教學(xué)程序系統(tǒng)化 指示要具體及精簡 運用適當(dāng)?shù)囊曈X提示 培養(yǎng)獨立的學(xué)習(xí)方式 減低環(huán)境訊息干擾,在課室可能出現(xiàn)的問題,常見問題,刻板及重覆式活動 拒絕接受改變 發(fā)脾氣破壞性活動 過度活躍特別恐懼或感官刺激過敏反應(yīng),問題成因,行為特徵環(huán)境

7、刺激 表達(dá)需要或不滿獨特喜好其他原因家庭因素缺乏學(xué)習(xí)對象缺乏適當(dāng)活動/刺激,處理方法,針對行為功能作介入發(fā)洩情緒 => 減低壓力因素,安靜時間, 訓(xùn)練說話表達(dá) 拒絕要求 => 教導(dǎo)拒絕方法,獎勵合作溝通意願 => 訓(xùn)練有效表達(dá)方法取代 生理需求 => 安排分散注意力活動抗拒改變 => 漸進(jìn)改變/強制改變/接納,處理方法,了解行為模式及學(xué)習(xí)過程定優(yōu)先次序,處理“危險”行為與家長保持協(xié)

8、作,減少因差異帶來問題避免任何方式懲罰,引入自然後果建立清晰具體及鼓勵性的溝通模式在生活環(huán)境中建立規(guī)律,減少空閒時間及轉(zhuǎn)變教導(dǎo)表達(dá)需要及拒絕的方式,輔助方法,課室管理及輔助,環(huán)境輔助標(biāo)貼確立邊界圖象時間表溝通工具活動終止提示,課室管理及輔助,等待的輔助 增加課室活動的參與合唱回應(yīng)反應(yīng)咭投其所好提供選擇機會,課室管理及輔助,訓(xùn)練適應(yīng)改變及靈活性靈活性日?；顒拥倪^渡活動提示時間限制提示過渡常規(guī),溝通訓(xùn)練