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文檔簡介
1、尿便障礙的護理,日期2017-4-9主講人:回鳳菊性質:科室,尿便障礙的臨床分型,排尿障礙: 尿失禁: 無抑制性神經(jīng)元性尿失禁 充盈性尿失禁 反射性尿失禁 功能性尿失禁 感覺麻痹性尿失禁 尿潴留,,排便障礙:
2、 便失禁 便秘 自主性排便:不收意識的排便 排便急迫,護理---評估,排尿的評估1尿失禁的程度分級0級:完全節(jié)制排尿1級:經(jīng)常節(jié)制排尿,失禁次數(shù)每周小于等于1次2級:偶爾失禁,失禁次數(shù)每周大于或等于2次且每天小于1次3級:經(jīng)常失禁,每天都有尿失禁,但還有節(jié)制性排尿4級:排尿完全失去控制2排尿的一般評估,,排便的評估
3、 評估既往排便習慣 評估排便的次數(shù),時間,感覺等 評估腸鳴音的次數(shù)及性質 評估排便異常的類型,,皮膚的評估(1)肛周淹紅的評估分級 1度 肛門皮膚潮濕、發(fā)紅、瘙癢 2度 肛門皮膚破損 3度 肛門皮膚破潰延伸至陰囊、陰唇、腹股溝部等(2)壓瘡的評估,護理措施,排尿障礙的護理尿失禁患者的護理1骨盆底部肌肉的鍛煉2膀胱訓練3習慣訓練4男性患者可使用一次性保鮮袋行假性導
4、尿5皮膚護理6心理護理7不能自理的患者協(xié)助排尿8不能表述者觀察有尿意的表現(xiàn)。9長期尿失禁的患者,保留尿管。,尿潴留患者的護理,1提供隱蔽的環(huán)境。2觀察有無尿液的癥狀。3利用條件反射誘導排尿。4指導患者養(yǎng)成定時排尿的習慣。5必要時導尿。,留置尿管患者的護理,鼓勵患者多飲水訓練膀胱功能觀察尿液的顏色、性質、量。保持尿道口的清潔預防泌尿系的感染。,排便障礙的護理,便失禁的護理1肛周皮膚良好下涂護臀膏或使用肛周保護膜
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