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1、全科醫(yī)療健康檔案(全科醫(yī)療健康檔案(SOAPSOAP病歷)病歷)檔案號:身份證號:建檔日期:建檔醫(yī)生:姓名:性別:出生日期:年月日出生地:民族:職業(yè):教育程度:婚姻狀況:付費類型:家庭現(xiàn)住址:家庭電話:聯(lián)系電話:可提供照顧者姓名:聯(lián)系電話:主觀資料(主觀資料(S)主訴:現(xiàn)病史:既往史:藥物過敏史:生育史:孕產(chǎn)家族史:關(guān)系糖尿病高血壓腦卒中冠心病肝炎精神病先天畸形父親母親兄弟姐妹配偶子女生活習慣:吸煙:飲酒:鍛煉:飲食:血型:A型B型O型
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