枸櫞酸封管液在維持性血透患者帶cuff中心靜脈導管中的應用

1、枸櫞酸封管液在維持性血透患者帶枸櫞酸封管液在維持性血透患者帶Cuff中心靜脈導中心靜脈導管中的應用管中的應用陳今孫淑清薛艷[摘要]目的探討枸櫞酸封管液在維持性血透患者帶Cuff中心靜脈導管中的應用效果。方法回顧性分析2014年9月—2016年8月該院收治的66例長期帶Cuff中心靜脈導管的維持性血液透析患者的臨床資料，根據(jù)患者封管液的差異分為兩組，將32采用肝素鈉作為導管封管液的患者納為對照組，將34例以枸櫞酸鈉作為導管封管液的患者納為

2、觀察組。比較兩組患者2年內導管相關性血流感染發(fā)生率、尿激酶封管次數(shù)、封管后24h凝血指標[凝血酶原時間（PT）、活化部分凝血酶時間（APTT）、血小板計數(shù)（PLT）]以及其他并發(fā)癥發(fā)生情況。結果隨訪2年，觀察組導管相關性血流感染發(fā)生次數(shù)明顯低于對照組（3次vs13次），尿激酶封管次數(shù)明顯低于對照組（308次vs776次），出血事件發(fā)生率明顯低于對照組（0.00%VS18.75%），差異有統(tǒng)計學意義（χ2=6.28、214.76、7.01

3、，P[關鍵詞]枸櫞酸鈉；維持性血液透析；CUFF導管；并發(fā)癥[中圖分類號]R459.5；R543.6[文獻標識碼]A[文章編號]16740742（2018）10（b）001303[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheeffectofcitratesealingsolutioninpatientswithmaintenancehemodialysiswithCuffcentralvenouscatheter

4、.MethodsTheclinicaldataof66patientswithmaintenancehemodialysiswithlongtermCuffcentralvenouscatheterin109Lvs（147.935.6）109L]，thedifferencewasstatisticallysignificant（P0.05）.ConclusionSodiumcitratesealingsolutioncaneffecti

5、velyreducetheincidenceofcatheterrelatedbloodstreaminfection，reducecatheterdysfunction，reducetheriskofbleedinginpatientswithmaintenancehemodialysiswithCuffcentralvenouscathetersealing，withhighsexualityhighclinicalvalue.[K

6、eywds]Sodiumcitrate；Maintenancehemodialysis；CUFFcatheter；Complications中心靜脈導管由于其操作便捷、無需反復穿刺血管等優(yōu)點，在臨時或者長期血液透析患者血管通路的建立中的占據(jù)重要地位[1]。相關研究稱[2]，患者血管通路功能障礙會延長患者住院時間、增加患者治療費用并提高病死率。因此，患者在血液透析結束時，往往會使用抗凝劑對留置導管進行封管，用以預防血栓等并發(fā)癥的發(fā)生[3]