康復(fù)治療評(píng)定表，記錄-康復(fù)治療病歷_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、xx 醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科 醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科康復(fù)治療評(píng)定表 康復(fù)治療評(píng)定表 病案號(hào)：床 號(hào)： 姓名:_______ 性別:______ 年齡:_______ 職業(yè):________ 聯(lián)系電話:_________診斷:____________________ ______________ 病程:_______ 利手: 左（ ） 、右（ ）主訴（病史摘要）：基礎(chǔ)病/并發(fā)癥：Brunnstrom 運(yùn)

2、動(dòng)功能分級(jí)： 上肢 級(jí)、 手 級(jí)、 下肢 級(jí)坐/站平衡：坐位_____級(jí) 站位_____級(jí) 協(xié)調(diào)障礙：上肢 下肢 肌力評(píng)定：______肌 級(jí)、 ______肌 級(jí)、 ______肌 級(jí)、 ______肌 級(jí)______肌 級(jí)、 ______肌 級(jí)、 ______肌 級(jí)、 ______肌 級(jí)肌張力： ______肌 級(jí)、 ______肌

3、 級(jí)、 ______肌 級(jí)、 ______肌 級(jí) 深感覺(jué):_____ 淺感覺(jué):_____ 巴氏征:左 右 踝陣攣:左 右 ROM/疼痛/腫脹：ADL: MMSE: 單腿支撐時(shí)間：左 右 其它： 康復(fù)目標(biāo)：目前要解決的主要問(wèn)題：康復(fù)計(jì)劃（措施）:病例討論意見(jiàn)： 功能評(píng)估：日期

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