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1、目的:探討不同腹膜轉(zhuǎn)運(yùn)特性對(duì)腹膜透析患者腹膜透析流出液中VEGF、ET-1及UA的影響,為保護(hù)腹膜、防治腹膜超濾功能衰竭提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
方法:選取本院2015年12月~2016年12月行PD的住院患者40例,通過判斷腹膜轉(zhuǎn)運(yùn)特性(PET)的結(jié)果,依照PET結(jié)果,將入組PD患者分成2個(gè)組:高轉(zhuǎn)運(yùn)組(高轉(zhuǎn)運(yùn)與高平均轉(zhuǎn)運(yùn)),低轉(zhuǎn)運(yùn)組(低轉(zhuǎn)運(yùn)與低平均轉(zhuǎn)運(yùn))。(1)記錄患者24h的尿量及超濾量;(2)患者血液送至本院檢驗(yàn)科,化驗(yàn)血紅蛋白
2、、血清白蛋白、血鈣、血磷、甲狀旁腺激素、血尿素氮、血肌酐、血鉀、血鈉等生化指標(biāo);(3)依據(jù)公式計(jì)算KT/V為尿素的清除指數(shù),RRF評(píng)價(jià)殘余腎功能;(4)同時(shí)用尿酸酶法測(cè)腹膜透析流出液中UA,ELISA法測(cè)定腹膜透析流出液中VEGF、ET-1的濃度;(5)用t檢驗(yàn)的方法比較兩組患者腹膜透析流出液中VEGF、ET-1、UA的水平,用Pearson相關(guān)分析,分析腹膜透析流出液中VEGF、ET-1、UA與超濾量、尿量的相關(guān)性。
結(jié)果:
3、⑴與低轉(zhuǎn)運(yùn)組相比,高轉(zhuǎn)運(yùn)組血液中BUN、Scr、Alb濃度明顯降低。⑵高轉(zhuǎn)運(yùn)組患者超濾量、RRF、尿量明顯低于低轉(zhuǎn)運(yùn)組。⑶高轉(zhuǎn)運(yùn)組腹膜透析流出液中VEGF、UA濃度與低轉(zhuǎn)運(yùn)組相比明顯升高;高轉(zhuǎn)運(yùn)組與低轉(zhuǎn)運(yùn)組相比,ET-1的濃度無(wú)差異(P>0.05)。⑷腹膜透析流出液中VEGF、UA水平與超濾量呈負(fù)相關(guān)(R=-0.402、-0.378, P<0.05),腹膜透析流出液中VEGF、UA水平與尿量呈負(fù)相關(guān)(R=-0.323、-0.345, P
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