居家腹膜透析患者透析環(huán)境和腹膜炎關(guān)系研究.pdf

1、目的:
　　探討PD患者透析環(huán)境和腹膜炎發(fā)生史是否相關(guān)。按Ⅲ類環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)對患者換液間（空氣+桌面）進(jìn)行細(xì)菌采樣培養(yǎng)，并對引起培養(yǎng)不合格的危險因素進(jìn)行分析。
　　方法:
　　對義烏市轄區(qū)內(nèi)86例臨床穩(wěn)定的腹透患者進(jìn)行家訪。采用自設(shè)調(diào)查表，對患者居家透析環(huán)境進(jìn)行現(xiàn)場評分;運(yùn)用空氣、桌面細(xì)菌采樣培養(yǎng)，對換液環(huán)境進(jìn)行檢測。同時記錄被調(diào)查者既往腹膜炎發(fā)生史及病原菌。
　　結(jié)果:
　　環(huán)境評分和反復(fù)發(fā)生腹膜炎相關(guān)(RR=

2、1.424，P=0.04)。經(jīng)濟(jì)收入和患者環(huán)境評分相關(guān)(P=0.03)。環(huán)境評分不合格的患者換液間采樣培養(yǎng)不合格率高(RR=2.91，P=0.03)?？諝馀囵B(yǎng)不合格與空氣中灰塵量大相關(guān)（RR=7.3，P=0.02）。桌面采樣培養(yǎng)不合格與沒有單獨(dú)的透析間（RR=2.86，P=0.05）以及空氣灰塵量大(RR=7.7，P=0.03)相關(guān)。
　　結(jié)論:
　　腹透患者反復(fù)發(fā)生腹膜炎和居家環(huán)境相關(guān)，經(jīng)濟(jì)收入是影響患者環(huán)境評分的獨(dú)立危險