兒童及青少年胸腰椎脊柱創(chuàng)傷的研究進(jìn)展.pdf_第1頁(yè)
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1、兒童及青少年胸腰椎脊柱創(chuàng)傷發(fā)病率低,但其誤診、誤治導(dǎo)致的不良后果非常嚴(yán)重,值得引起創(chuàng)傷骨科醫(yī)生的關(guān)注。由于其損傷機(jī)制、影像學(xué)特點(diǎn)和臨床表現(xiàn)都與成人有所區(qū)別,故此治療方案有很大不同。由于兒童及青少年脊柱尚處于生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中,其解剖結(jié)構(gòu)有獨(dú)特特點(diǎn)。與成人脊柱相比,其脊柱骨性結(jié)構(gòu)有機(jī)質(zhì)多無(wú)機(jī)質(zhì)少,耐受形變能力更強(qiáng),骨彈性模量更大,加之韌帶及周圍軟組織比成人更具有柔韌性,故此兒童及青少年胸腰椎脊柱擁有更大的彈性及抗壓縮性。特別是環(huán)狀骨突骨折、椎

2、體骺板損傷及無(wú)放射學(xué)影像異常的脊髓損傷(SCIWORA),為兒童及青少年特有的損傷類型,三者都具有其獨(dú)特的損傷特點(diǎn)及診治方案,是區(qū)別成人脊柱創(chuàng)傷的主要損傷類型。目前,對(duì)于兒童及青少年胸腰椎脊柱創(chuàng)傷臨床治療的認(rèn)識(shí)還在不斷發(fā)展,尚無(wú)統(tǒng)一的國(guó)際通用的診療標(biāo)準(zhǔn)。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,絕大多數(shù)兒童及青少年胸腰椎脊柱創(chuàng)傷可以采取保守治療,通過(guò)佩戴支具外固定、臥床休息等保守治療方法,均可取得較為滿意的療效。在胸腰椎脊柱創(chuàng)傷合并脊柱結(jié)構(gòu)不穩(wěn)、嚴(yán)重脊柱后突畸形或

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