兒童及青少年口腔健康鄧輝

1、兒童及青少年口腔保健,兒童青少年健康促進,每年9月20日是第二十二個全國“愛牙日”今年的活動主題為“關愛老人，修復失牙 ”,一:認識我們的牙齒,二:齲?。ㄖ溃┑挠嘘P知識,三:口腔保健常識,四：牙齒矯正常識,?認識我們的牙齒,人類共有2副牙齒：乳牙和恒牙,乳牙有20顆，恒牙有28~32顆,?認識我們的牙齒,,,第一顆乳牙，一般在6個月左右時長出。,大約在6周歲至12周歲左右時，乳牙與恒牙替換完畢,六齡牙,“六齡牙”, 是指兒童生長

2、的第1個恒磨牙。每個人上下左右各1個共4個。一般情況下此牙在六歲左右萌出，故俗稱為“六齡齒”。,為什么要保護好“六齡牙”,齲壞率最高拔除的比例和罹患其它牙病的發(fā)生率均比其它牙高從功能上說該牙是最重要的磨牙,認識的誤區(qū),1.認為孩子乳牙會換所以不加以保護。 兒童乳牙期是兒童身體發(fā)育最顯著的時期，其間所需營養(yǎng)大部分通過乳牙咀嚼后才被吸收，因此不保護乳牙是錯的。,認識的誤區(qū),2.認為牙齒不痛就不用看醫(yī)生。

3、 因為牙齒結構的特殊性，只有破壞到達牙齒內(nèi)部時才會產(chǎn)生疼痛的感覺，因此，家長應建立定期檢查制度，將牙齒損害降到最小程度。,認識的誤區(qū),3.認為用好的牙膏就可以保護孩子牙齒 牙膏可以提高牙齒清潔效果，但它只是清潔牙齒的輔助材料，刷牙方法比牙膏更重要。因此要培養(yǎng)孩子養(yǎng)成正確的刷牙方法。,乳牙的重要性,1.咀嚼食物,2.發(fā)音及美觀,3.誘導恒牙萌出,4.促進頜骨正常發(fā)育,5.空間維持,,,,,,,牙齒的功能最主

4、要為咀嚼食物，童年時期為小朋友成長發(fā)育最重要之階段，需攝取均衡及足量的營養(yǎng)。而健康且具備完整咀嚼功能的乳牙才能協(xié)助各種營養(yǎng)的攝取，避免營養(yǎng)攝取失調(diào)。,1.咀嚼食物,學齡前之幼兒為學習正確發(fā)音及建立自信心之關鍵時刻。一口健康完整的牙齒可以讓兒童在學習發(fā)音時可以口齒清晰，不至于言語不清。,2.發(fā)音及美觀,,3.誘導恒牙萌出 乳牙在適當時期會脫落由恒牙取代，若有乳牙的誘導及適當?shù)目臻g，則恒牙得以順利萌發(fā)。若乳牙因病變或其他因素而提早脫

5、落，或鄰接面齲齒未予以合適之恢復形狀，則恒牙萌出空間將減少，導致萌出異常。,4.促進頜骨正常發(fā)育 單側牙齒的病變，會使小朋友不敢以患側咀嚼食物，長久下來可能造成顏面發(fā)育不平衡。,（5）空間維持：維持將來恒牙長出時所需要的空間，也是乳牙存在的重要性之一,5.空間維持 維持將來恒牙長出時所需要的空間，也是乳牙存在的重要性之一。,愛牙護齒 從小做起,兒童正處于乳牙替換、恒牙萌出的特殊時期，是口腔疾病的敏感和高發(fā)人群。因此，要

6、在適齡兒童中大力開展窩溝封閉，確保兒童受益。,?齲病,齲齒是人類最古老的疾病之一，其歷史可追溯到百萬年前。人類最普遍的口腔疾病是齲齒。世界衛(wèi)生組織把“齲齒” 作為繼“心血管系統(tǒng)疾病” 、 “腫瘤”之后全球進行重點防治的第三種疾病。,?齲病,目前我國人群患齲情況,?齲病,齲病的產(chǎn)生過程：,牙齒表面有很多細菌，當吃過含糖的食物后，這些細菌便會將殘留在牙齒上的糖份轉變成為酸，在這種酸的長期作用下，牙齒就會發(fā)生腐蝕溶解破壞，從而產(chǎn)生齲病

7、。,?齲病,顯微鏡下所見到的牙齒表面的細菌,?齲病,沒有細菌就沒有齲??！,?齲病,齲病的發(fā)展過程,淺齲,中齲,深齲,牙髓炎,根尖周炎,?齲病,齲病的發(fā)展過程,?齲病,齲病的危害：隨著齲病的發(fā)展，疼痛越來越明顯,?齲病,如果發(fā)現(xiàn)牙齒有齲病，應盡早治療,中小學生口腔保健關鍵 六齡牙,是第一恒磨牙，由于平均萌出年齡為六歲而得名。六齡牙對兒童頜面部的發(fā)育很重要。六齡牙是恒牙，終生不再替換，應該很好地進行保護。除認真刷牙外，可以在牙科醫(yī)生的指導

8、下選用氟化物和窩溝封閉劑預防齲齒。,六齡牙：,牙醫(yī)提醒： 六齡牙萌出后，一般6－7周歲就要到醫(yī)院進行窩溝封閉。,窩溝齲影響兒童牙齒健康,為什么要做窩溝封閉？,兒童齲病流行病學特點：窩溝齲的發(fā)病率遠高于光滑面齲，且其發(fā)病率逐年升高。窩溝封閉是預防兒童窩溝齲的有效方法。,窩溝易患齲的因素,細菌容易定殖。不易清潔。阻止局部氟進入。點隙裂溝齲進展快,窩溝封閉的時機,窩溝封閉主要應用于乳磨牙、恒磨牙及恒前磨牙。封閉的最佳時機是

9、牙冠完全萌出，齲齒尚未發(fā)生的時候一般乳磨牙在3-5歲，第一恒磨牙在6-8歲，第二恒磨牙在11-13歲時。,窩溝封閉操作安全簡便,1. 清潔。清除牙面上的食物殘渣與菌斑。2. 酸蝕。用弱酸處理牙面，起到再清潔及便于封閉劑粘著的作用。3. 沖洗和干燥。沖洗牙面上遺留的弱酸，吹干牙面呈白堊狀。4. 涂布封閉劑。在窩溝處依次涂布封閉劑。5. 固化。通過可見光的照射，約半分鐘封閉劑固化變硬。6．檢查。檢查封閉效果。,安全性,窩溝封閉是

10、一種無痛、無創(chuàng)傷、安全簡便的防齲技術。使用的是無毒害的封閉材料，對牙齒無傷害，即使封閉材料脫落被吞咽，對人體健康也沒有任何不良影響。,,,,,注意事項,剛剛封閉好的牙齒，避免咬過硬過粘的食物，如口香糖，泡泡糖。 以后每年進行口腔常規(guī)檢查時，同時檢查封閉的牙齒，若發(fā)現(xiàn)有封閉劑脫落的情況，及時給予彌補。,牙醫(yī)提醒--刷牙是保護牙齒的最好辦法,?口腔保健常識,1.早晚要刷牙，飯后要漱口　　每日早晚刷牙，飯后要漱口，徹底清除牙菌

11、斑，是預防齲齒的有效辦法。 家長需教育孩子每天堅持用正確的刷牙方法，早中晚一日三次，一次3分鐘，吃完東西要漱口。,?口腔保健常識,2.健康的飲食、少吃糖果不吃零食 少吃甜食、飲料和粘稠食物，鼓勵孩子多吃較粗硬的食物，如芹菜、粗面包等，以鍛煉咀嚼能力磨擦牙齦，促使牙床骨的發(fā)育，幫助恒牙萌長 尤其在睡前不能吃東西,?口腔保健常識,3.選用含氟牙膏　　兒童應經(jīng)常使用含氟牙膏，可預防齲齒（高氟區(qū)兒童除外）,未

12、受酸影響的健康牙釉質(zhì),受酸影響而脫礦的牙釉質(zhì),使用含氟牙膏后受損的牙釉質(zhì)得以修復,?口腔保健常識,4.使用保健牙刷　　保健牙刷是根據(jù)口腔保健的需要而設計的，具有刷頭小，刷毛柔軟，刷毛末端磨圓等特點，有利于徹底消除牙菌斑。兒童應使用特別為他們設計的兒童或?qū)W生保健牙刷。,彈性刷頸,刷毛頂端未磨圓,刷毛頂端高度磨圓,?口腔保健常識,5.定期檢查牙齒 兒童滿一周歲開始便應該定期檢查牙齒，通常是一年兩次或聽從牙醫(yī)建議。 牙醫(yī)會為

13、兒童檢查口腔和牙齒生長的情況，并采取預防齲齒及其他口腔疾病的措施。例如，清洗牙齒，需要的話可以在牙齒表面涂上氟劑，還可以做窩溝封閉以預防窩溝齲，保護六齡齒及其他磨牙。,?口腔保健常識,正確的刷牙方法,刷外面：將牙刷刷頭放在牙齒與牙齦邊緣呈45度角，輕柔地來回刷，然后將牙刷順著牙縫刷，上牙從上往下刷，下牙從下往上刷,刷里面：用圖1同樣的方法刷每顆牙齒的里面。,刷咬合面：將牙刷平放，來回刷咀嚼食物的牙齒面（咬合面）。,,,另外，孩子若有吮手

14、指、吐舌頭、啃玩具、睡覺用口呼吸等不良習慣，要及時糾正，因為這些不良習慣會提高齲齒、牙列錯頜畸形等牙病的發(fā)病機會。,?牙齒矯正常識,?牙頜畸形的危害：可簡單歸納為五個方面1.影響美觀 如牙列不齊，擁擠，重疊，“虎牙”影響外形2.影響發(fā)育 如反頜，抑制上頜發(fā)育，出現(xiàn)面部上短下長3.危害健康 如咀嚼功能降低，引起胃腸病、消化不良4.妨礙發(fā)音 如較大的牙縫、開頜、反頜，造成吐字不清5.易患牙病 如牙列不齊不易清潔，易患齲齒

15、，牙周病,?牙齒矯正常識,?牙齒的矯正效果,病例1：,?牙齒矯正常識,?牙齒的矯正效果,病例2：,?牙齒矯正常識,?牙齒的矯正效果,病例3：,矯治前,矯治中,矯治后,?牙齒矯正常識,病例4：,治療前,治療后,,,,?牙齒矯正常識,舌側矯治技術：,?牙齒矯正常識,?矯正牙齒的時機： 大多數(shù)的錯合畸形要等到牙齒替換完的恒牙期，大約12～14歲才進行矯治 。 但是，對于嚴重妨礙生長發(fā)育的錯合畸形