2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
  觀察糖尿病患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換和髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前、術(shù)畢血漿P物質(zhì)(SP),降鈣素基因相關(guān)多肽(CGRP),去甲腎上腺素(NE),乙酰膽堿(Ach)以及術(shù)前、術(shù)后24h血清肌鈣蛋白I(cTnI)含量變化;觀察這些指標(biāo)與病人術(shù)中發(fā)生心血管事件的相關(guān)性。
  方法:
  將行擇期膝、髖關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)置換術(shù)患者66例分為:非糖尿病組(NDM組),糖尿病組(DM組),每組33例;根據(jù)病人術(shù)前是否合并心血管疾?。–VD)進(jìn)一步分

2、為四組:非糖尿病未合并心血管疾病組(NDM-NCVD組),非糖尿病合并心血管疾病組(NDM-CVD組),糖尿病未合并心血管疾病組(DM-NCVD組),糖尿病合并心血管疾病組(DM-CVD組),每組16-17例。各組病人采用蛛網(wǎng)膜下間隙麻醉且平面控制在T10-T12。術(shù)中監(jiān)測記錄血壓、心率、心律、脈搏血氧飽和度、心電圖及ST段。采用酶聯(lián)免疫吸附法,測定術(shù)前和術(shù)畢 SP,CGRP,NE,Ach血漿含量和術(shù)前、術(shù)后24h cTnI血清含量。<

3、br>  結(jié)果:
  糖尿病組術(shù)中心血管事件發(fā)生率顯著高于非糖尿病組(分別是63.64%與30.30%,p<0.05),與DM-NCVD組比較DM-CVD組術(shù)中心血管事件發(fā)生率更高(分別是82.35%與43.756%,p<0.05)?糖尿病組在術(shù)前30min、術(shù)后24h cTnI明顯高于非糖尿病組(p<0.05)。且同組組內(nèi)比較,術(shù)后24hcTnI含量顯著升高(p<0.05)。比較各組SP、CGRP血漿濃度發(fā)現(xiàn),糖尿病組在術(shù)前,術(shù)

4、畢時間點(diǎn)SP、CGRP血漿濃度明顯低于非糖尿病組(p<0.05)。NDM-CVD組術(shù)前、術(shù)畢SP、CGRP血漿濃度明顯低于NDM-NCVD組(p<0.05)。比較各組NE含量,術(shù)前時間點(diǎn)DM組NE含量較NDM組顯著降低(p<0.05)。NDM-CVD,DM-NCVD,DM-CVD組術(shù)前NE含量明顯低于NDM-NCVD組;術(shù)畢時間點(diǎn)NDM-CVD,DM-NCVD組NE含量明顯低于NDM-NCVD組(p<0.05)。比較各組Ach含量,術(shù)前

5、、術(shù)畢時間點(diǎn)DM組Ach含量較 NDM組顯著升高(p<0.05)。術(shù)前、術(shù)畢時間點(diǎn) DM-CVD組 Ach含量較NDM-NCVD組顯著升高(p<0.05)。根據(jù)術(shù)中是否發(fā)生心血管事件分組分析結(jié)果顯示,發(fā)生術(shù)中心血管事件組血漿SP,CGRP顯著低于未發(fā)生心血管事件組(p<0.05);cTnI,Ach含量顯著高于未發(fā)生心血管事件組(p<0.05)。
  結(jié)論:
  糖尿病患者術(shù)中血漿CGRP,SP,NE含量降低,Ach含量升高;

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