廣西市縣疾病預防控制中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力評價模型的構建及應用.pdf

1、研究目的:通過構建廣西疾病預防控制中心（以下簡稱“CDC”）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力的評價指標框架，為CDC應對能力考核提供參考的范圍。開展對廣西市縣CDC進行應對能力現(xiàn)狀調查，了解具備的能力和存在的不足，為應急能力建設提供實證依據(jù)。在現(xiàn)狀調查的基礎上，構建CDC的應對能力綜合評價模型，運用模型進行定量分析，可針對性地開展工作，為今后廣西CDC的應急管理進行應急資源優(yōu)化配置，確定最優(yōu)先和次優(yōu)先發(fā)展提供科學依據(jù)。
　　研究方法:

2、r>　　(1)文獻研究法:根據(jù)本研究的需求，有目的性地檢索相關政府網(wǎng)頁的相關政策文件、數(shù)據(jù)報表和相關方面的文獻，初步構建評價指標框架。
　　(2)德爾菲專家咨詢法:基于文獻研究的基礎上，對邀請的專家進行兩輪的咨詢，對初步設定的評價指標框架進行打分并給予建議，最終確定指標體系。
　　(3)層次分析法:構建層次模型，利用均數(shù)的差值分的高低確定Saaty標度構建判斷矩陣，從而確定指標的權重。
　　(4)問卷調查法:在評價指標

3、體系構建的基礎上，合理構建評價問卷，對廣西14個市CDC和75個縣CDC開展問卷調查。
　　研究結果:
　　1.通過兩輪德爾菲專家咨詢后構建了廣西CDC突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急能力評價指標體系，評價指標體系包括組織體系、應急隊伍、監(jiān)測預警、實際應急處置能力、應急保障和信息溝通與部門協(xié)作6個一級指標、20個二級指標、53個三級指標。并對指標進行了信度、效度的檢驗，指標的信度和效度良好，可以用于開展現(xiàn)狀的調查研究;
　　2.構

4、建了廣西CDC突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力綜合評價的模型，即Z=1000*0.25*[0.20*(0.67C1+0.33C2)+0.48*(0.45C3+0.12C4+0.31C5+0.12C6)+0.32*(0.5C7+0.5C8)]+……+1000*0.10*[0.20*(0.67C46+0.33C47)+0.30*(0.67C48+0.34C49)+0.40*(0.67C50+0.34C51)+0.10*(0.34C52+0.67C5

5、3)]（其中Z代表應對能力的綜合得分，C1、C2……C53分別代表各三級指標的得分）
　　3.對廣西市縣CDC突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力的現(xiàn)狀開展調查，發(fā)現(xiàn)廣西市縣CDC突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力建設取得較大的成效，其中包括應急預案和制度的制定、監(jiān)測預警系統(tǒng)的利用和完善等，但仍存在可以發(fā)掘更大潛力的方面，比如組織機構的建立和完善、提高應急人員的素質、實驗室的檢驗技術、培訓演練開展、評估工作等方面。
　　4.運用綜合評價模型開展對

6、CDC的評價發(fā)現(xiàn):對應對能力綜合得分進行等級劃分時，中等水平的CDC占絕大部分，市縣CDC應急能力強弱不一，說明CDC應急能力水平總體上還需要調整，市CDC在應急能力各個方面得分均高于縣CDC，說明市CDC應對能力高于縣。通過對應對能力與人均GDP和公共財政投入（醫(yī)療投入）的秩相關分析，發(fā)現(xiàn)應急能力與人均GDP的發(fā)展無關，但應急隊伍、實際應急處置能力兩方面的應急能力與公共財政支出（醫(yī)療方面）存在正相關關系。
　　結論:
　　

7、(1)構建具有良好信度和效度的廣西CDC突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力指標體系;
　　(2)調查研究的應急組織體系、應急隊伍建設、監(jiān)測預警、實際應急處置、應急保障、部門協(xié)作和社會支持6個方面的應急能力均得到不小的提升，但依舊存在一些問題，還需加強和不斷完善;
　　(3)廣西市縣CDC突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力總體較好，市CDC的應對能力高于縣CDC，且6個方面的應急能力與整個地區(qū)的GDP水平相關性較低甚至不存在相關關系，應急隊伍、實