應(yīng)用實時三維超聲技術(shù)評價房顫患者射頻消融術(shù)前后左心房功能改變.pdf

1、目的：
　　本文主要是采用三維超聲心動圖技術(shù)（RT-3DE）對經(jīng)射頻消融術(shù)（RFCA）治療的陣發(fā)性房顫患者左房容積動態(tài)變化情況進行實時跟蹤分析，評價其手術(shù)后效果。
　　方法：
　　研究對象：2014年10月至20016年10月之間，40位來我院進行治療陣發(fā)性房顫疾病的患者；治療手段：射頻消融手術(shù)（RFCA）；手術(shù)開始之前的3天以及治療結(jié)束的3天后，1個月后，3及6個月后采用超聲心動圖技術(shù)進行復診檢查。
　　手術(shù)后

2、，對已治愈患者進行追蹤觀察，并行四次超聲心動圖檢查復查，以了解其病患處的變化情況。比較分析患者消融手術(shù)（RFCA）前后各個相應(yīng)時間點的左心房相關(guān)指標改變情況。患者檢查時均為竇性心律。復診主要是以常規(guī)測量及RT-3DE測量為主，其包含了：左心房室的相應(yīng)功能指標，左心房最小、最大的容積（LAVmin、LAVmax），左心房主動、被動的排空分數(shù)（LAAEF、LAPEF），左心房收縮前的容積（LAVp）等等。其中測量的各數(shù)據(jù)分別反映了：左心房的

3、存儲、輔泵功能以及左心室的舒張、收縮功能。最后，計算反應(yīng)左心房整體功能的左心房功能指數(shù)（LAFI）。
　　結(jié)果：
　　從測量的各項指標中，我們可以看出手術(shù)前后的顯著差異，手術(shù)后3天時間內(nèi)LAFI及A峰值、Aa顯著下降，前者調(diào)查對象之間沒有顯著的差異，不具有統(tǒng)計學意義（p>0.05），而后者的調(diào)查對象之間的差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）；手術(shù)1個月后，患者的心室、心房各項生理功能明顯改善，差異非常顯著，具有統(tǒng)計學意義

4、（p<0.05）；術(shù)后3個月 LAFI、LAAEF、LAPEF、LAEF、A峰及Aa均明顯升高（P<0.05），LAD及左心房容積明顯減小，差異均顯著有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；術(shù)后6個月除上述變化外，S峰亦明顯增高，D峰明顯降低差異顯著（P<0.05）。
　　結(jié)論：
　　采用經(jīng)導管射頻消融術(shù)（RFCA）治愈的患者，在手術(shù)結(jié)束的三天時間內(nèi)，其左心房的功能出現(xiàn)下降的現(xiàn)象；經(jīng)過一個月時間后，左心房的功能慢慢開始恢復，處于一個緩