《社區(qū)人群心血管疾病綜合防治指南（試行）》的評價研究.pdf

1、【目的】
　　對《社區(qū)人群心血管疾病綜合防治指南（試行）》的科學性和適用性做出評價，獲得評分、修改意見或建議，給出修改方案，為指南的完善提供依據(jù)。
　　【方法】
　　1.量性研究。（1）運用被稱為國際“金標準”的指南評價工具—AGREEⅡ工具，按照該工具的要求選出4名評價員，對《社區(qū)人群心血管疾病綜合防治指南（試行）》進行評價，運用Excel進行數(shù)據(jù)分析。（2）以杭州市和深圳市社區(qū)全科醫(yī)生為研究對象，采用方便抽樣的方法

2、對兩地的社區(qū)全科醫(yī)生進行問卷調(diào)查，使用SPSS20.0進行數(shù)據(jù)分析。
　　2.質(zhì)性研究。對指南編寫小組7位編寫專家進行半結(jié)構(gòu)式訪談，獲得指南修改方案。
　　【結(jié)果】
　　1.經(jīng)被譽為國際“金標準”的指南評價工具—AGREEⅡ工具測評，各領(lǐng)域分值均≥60.0%。
　　2.被調(diào)查的343名社區(qū)全科醫(yī)生中，96.5%的人會繼續(xù)使用本指南手冊；90.4%的人認為，若進行本指南的使用培訓，可以提高本指南的利用率。
　

3、　3.在指南質(zhì)量評價維度中，均分最高者為條目33(本指南采用“簡易版結(jié)合附錄”的形式),均分和適用率分別為6.05分和91.8%；均分最低者為條目23(本指南使用的術(shù)語是否準確)，均分和適用率分別為5.18分和92.7%。
　　4.指南應用情況評價維度中，均分最高者為條目36(本指南臨床應用的藥物療效)，均分和適用率分別為5.94分和92.7%;均分最低者為條目37(本指南診療方案中，用藥的經(jīng)濟性)，均分和適用率分別為5.08分和

4、91.5%。
　　5.社區(qū)全科醫(yī)生對本指南的各部分內(nèi)容評價中，高血壓部分獲得了較高的評價；吸煙部分較其它六部分而言，所獲評價較低。
　　6.343名社區(qū)全科醫(yī)生中，306名社區(qū)全科醫(yī)生推薦使用本指南，占總?cè)藬?shù)的89.2%；37名社區(qū)全科醫(yī)生不推薦使用本指南，占總?cè)藬?shù)的10.8%。各評價指標對綜合評價產(chǎn)生影響的二元Logistic回歸結(jié)果顯示，本指南應用的便捷性、本指南采用“簡易版結(jié)合附錄”的形式、本指南整體結(jié)構(gòu)的合理性、本指